四個(gè)月寶寶拇指內(nèi)扣不一定是腦癱，多數(shù)情況屬于正常發(fā)育現(xiàn)象或肌張力異常。拇指內(nèi)扣可能與生理性肌張力高、神經(jīng)發(fā)育未完善、上肢協(xié)調(diào)性不足、腦損傷等因素有關(guān)。

嬰幼兒肌肉發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力增高，表現(xiàn)為拇指內(nèi)扣。家長(zhǎng)可通過每日輕柔按摩手部肌肉幫助放松，無須特殊治療。

嬰兒運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)育需時(shí)間，4月齡時(shí)抓握反射未完全消退可能引起拇指內(nèi)扣。家長(zhǎng)需多引導(dǎo)寶寶主動(dòng)張開手掌抓握玩具，促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

手部精細(xì)動(dòng)作發(fā)育滯后可能導(dǎo)致拇指內(nèi)收。建議家長(zhǎng)用搖鈴等玩具吸引寶寶伸展手指，重復(fù)進(jìn)行手部功能訓(xùn)練。

若伴隨喂養(yǎng)困難、眼神呆滯或發(fā)育里程碑延遲，需警惕腦癱可能。需盡早就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或使用巴氯芬、甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

日常注意觀察寶寶整體發(fā)育情況，定期體檢監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)里程碑，避免過度包裹限制手部活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診兒科或神經(jīng)內(nèi)科。