醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)可能影響懷孕概率，具體與激素紊亂、排卵障礙、子宮病變、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、激素紊亂長期精神壓力或過度減肥可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。建議調(diào)整生活方式，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、排卵障礙無排卵性月經(jīng)會直接降低受孕機會，可能與甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y有關(guān)，常伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，可選用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物。
3、子宮病變子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤可能改變宮腔環(huán)境，導(dǎo)致經(jīng)量增多或周期紊亂。宮腔鏡檢查可明確診斷，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)，息肉可選擇診刮術(shù)。
4、多囊卵巢綜合征該病以高雄激素和稀發(fā)排卵為特征，可能伴隨痤瘡和肥胖。治療需結(jié)合二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
備孕女性應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，避免過度節(jié)食，定期婦科檢查可及早發(fā)現(xiàn)異常。
