醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管黏膜時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛，伴隨惡心嘔吐癥狀。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部，幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣。避免高溫燙傷皮膚，熱敷時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。適當(dāng)墊高腰部可降低輸尿管張力，但需避免劇烈翻身。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、無(wú)尿或血尿加重時(shí)需急診處理。梗阻性腎病可能引發(fā)腎積水，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
發(fā)作期每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免攝入菠菜、豆制品等高草酸食物，疼痛緩解后需復(fù)查泌尿系超聲明確結(jié)石位置。
