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小兒先天性腎病綜合征應該怎么預防

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問題描述

小兒先天性腎病綜合征應該怎么預防

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

小兒先天性腎病綜合征可通過產(chǎn)前基因篩查、孕期營養(yǎng)管理、避免環(huán)境致畸因素、新生兒早期篩查等方式預防。該病主要由基因突變、母體感染、藥物暴露、胎盤功能異常等因素引起。

1、產(chǎn)前基因篩查

建議有家族史的孕婦在孕早期進行基因檢測,明確胎兒是否攜帶NPHS1、NPHS2等致病基因突變,必要時接受遺傳咨詢。

2、孕期營養(yǎng)管理

家長需確保孕婦每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上,補充維生素D和鈣劑,嚴格控制鹽分攝入,避免妊娠期高血壓加重腎臟負擔。

3、避免致畸因素

孕婦應遠離輻射、重金屬等環(huán)境污染物,禁止使用血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥,預防風疹病毒、巨細胞病毒等宮內(nèi)感染。

4、新生兒篩查

對出生后72小時內(nèi)出現(xiàn)蛋白尿、水腫的嬰兒,家長需立即進行尿微量白蛋白、血清白蛋白檢測,早診斷可延緩腎功能惡化。

確診患兒需終身低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能,避免劇烈運動,預防接種前需評估免疫狀態(tài)。

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