劉福強 副主任醫(yī)師
糖耐量異常發(fā)展為糖尿病一般需要5-10年,實際時間受到遺傳因素、生活方式干預(yù)、伴隨代謝疾病、胰腺功能狀態(tài)等多種因素的影響。
1、遺傳因素家族糖尿病史會加速糖耐量異常進展。建議定期監(jiān)測血糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物延緩進程。
2、生活方式缺乏運動和高糖飲食會縮短轉(zhuǎn)化時間。通過每日30分鐘有氧運動及控制碳水化合物攝入量可有效延緩發(fā)展。
3、代謝疾病合并高血壓或高脂血癥時轉(zhuǎn)化速度加快??赡芘c胰島素抵抗加重有關(guān),常伴隨體重增加和黑棘皮癥,需同步控制血壓血脂。
4、胰腺功能β細胞功能衰退會直接導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。當出現(xiàn)空腹血糖持續(xù)超過6.1mmol/L時,提示胰腺代償功能下降。
建議每3-6個月復(fù)查OGTT試驗,保持BMI低于24并增加膳食纖維攝入,可顯著降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。
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