陳臘梅 副主任醫(yī)師
小孩肛門出現(xiàn)小肉疙瘩可能與遺傳性肛周贅生物、便秘刺激、肛周濕疹、肛瘺等因素有關(guān),可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、外用藥物或手術(shù)等方式改善。
1、遺傳因素部分嬰幼兒存在先天性肛周皮贅傾向,表現(xiàn)為柔軟無(wú)痛的小肉粒。家長(zhǎng)需觀察疙瘩是否增大,日常保持會(huì)陰清潔,無(wú)需特殊處理。
2、便秘刺激排便困難導(dǎo)致肛門靜脈叢充血,可能形成血栓性外痔。家長(zhǎng)需增加孩子膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液輔助通便,配合紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、肛周濕疹過敏或潮濕環(huán)境引發(fā)皮膚炎性增生,伴隨瘙癢脫屑。建議家長(zhǎng)選用純棉尿布,局部涂抹氧化鋅軟膏,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏。
4、肛瘺初期肛腺感染形成皮下竇道,早期表現(xiàn)為硬結(jié)伴分泌物。需就醫(yī)排除肛周膿腫,必要時(shí)行瘺管切開術(shù),術(shù)后使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
日常避免用力擦拭肛門,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,發(fā)現(xiàn)肉疙瘩持續(xù)增大、滲液或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診小兒外科。
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