

畢葉 副主任醫(yī)師
載脂蛋白A1和B偏低可能與高脂血癥、營養(yǎng)不良、肝臟疾病、家族性低脂蛋白血癥等因素有關(guān),需結(jié)合血脂檢測與其他檢查明確病因。
1. 高脂血癥長期高脂飲食或代謝異常導(dǎo)致血脂異常,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動改善,必要時使用阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。
2. 營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會影響載脂蛋白合成,常見于長期節(jié)食或消化系統(tǒng)疾病患者。需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,嚴(yán)重者需靜脈營養(yǎng)支持。
3. 肝臟疾病肝炎、肝硬化等肝臟病變會導(dǎo)致載脂蛋白合成減少,多伴有轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝藥物。
4. 遺傳因素家族性低脂蛋白血癥屬于常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為自幼血脂異常。需定期監(jiān)測血脂,必要時采用血漿置換等特殊治療。
建議定期復(fù)查血脂指標(biāo),保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒,合并其他異常時需及時至內(nèi)分泌科或肝病科就診。
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