醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
小結(jié)石堵塞輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于頑固性結(jié)石可采用輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)，直接取出或激光碎石。術(shù)前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制草酸含量高的菠菜豆腐，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
