糖尿病的病理生理改變主要涉及胰島素分泌缺陷、胰島素抵抗、糖代謝紊亂和慢性并發(fā)癥四個(gè)方面。

胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，1型糖尿病多由自身免疫破壞β細(xì)胞引起，2型糖尿病早期表現(xiàn)為胰島素分泌高峰延遲。

靶組織對(duì)胰島素敏感性降低，骨骼肌、脂肪等組織葡萄糖攝取減少，肝臟糖原分解增加，常見于肥胖相關(guān)的2型糖尿病。

持續(xù)高血糖導(dǎo)致葡萄糖毒性，抑制β細(xì)胞功能，形成惡性循環(huán)，同時(shí)引發(fā)脂代謝異常和蛋白質(zhì)代謝障礙。

長(zhǎng)期高血糖通過多元醇途徑、晚期糖基化終產(chǎn)物等機(jī)制，導(dǎo)致微血管和大血管病變，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變等。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或胰島素治療，定期篩查并發(fā)癥。