雙側(cè)髂骨致密性骨炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)髂骨致密性骨炎可能與妊娠、慢性勞損、感染、代謝異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、活動受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少久坐久站，避免提重物或過度彎腰，減輕髂骨關(guān)節(jié)壓力。睡眠時選擇硬板床，側(cè)臥時在兩膝間墊軟枕以保持骨盆穩(wěn)定。日?？蛇M行游泳、慢走等低強度運動，增強腰背肌群力量。體重超標者需控制飲食，減輕關(guān)節(jié)負荷。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射有助于減輕疼痛和肌肉痙攣。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，改善骨質(zhì)代謝。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等松解腰骶部肌肉，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片改善骨密度。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。中藥可選仙靈骨葆膠囊、獨活寄生合劑調(diào)理。

4、手術(shù)治療

保守治療無效且嚴重影響生活時，可考慮髂骨鉆孔減壓術(shù)降低骨內(nèi)壓。合并嚴重畸形或神經(jīng)壓迫者需行病灶清除植骨融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，避免肌肉萎縮。

5、中醫(yī)調(diào)理

艾灸關(guān)元、命門等穴位可溫經(jīng)散寒，改善局部氣血運行。中藥熏蒸采用桂枝、川芎等藥材促進藥物滲透。辨證屬腎陽虛者可服用右歸丸，氣血瘀滯者用身痛逐瘀湯加減。需定期復(fù)診調(diào)整方案。

患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，每1-2小時活動腰背部5-10分鐘。飲食注意補充牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物，戒煙限酒以減少骨質(zhì)流失。癥狀加重或出現(xiàn)下肢麻木時需及時復(fù)查影像學(xué)，調(diào)整治療方案?？祻?fù)期可進行橋式運動、貓式伸展等針對性訓(xùn)練，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。