申劍 主任醫(yī)師
突出的椎間盤可能自行吸收或縮小,但概率較低,通常需要結(jié)合椎間盤突出類型、突出物大小、局部炎癥反應(yīng)程度、機(jī)體修復(fù)能力等因素綜合判斷。
1、突出物大小小范圍突出(小于5毫米)可能被巨噬細(xì)胞吞噬吸收,大范圍突出通常需要醫(yī)療干預(yù)。急性期可通過甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等減輕神經(jīng)根水腫。
2、炎癥反應(yīng)局部炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈的患者,突出物可能因炎性介質(zhì)降解而縮小。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可控制炎癥。
3、突出類型包容型突出比游離型更易吸收,后者多需手術(shù)摘除。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。
4、修復(fù)能力年輕患者椎間盤含水量高,自我修復(fù)潛力優(yōu)于老年人??膳浜涎禒恳?、超短波治療等物理療法促進(jìn)組織修復(fù)。
建議避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)選擇硬板床,若出現(xiàn)下肢麻木或肌力下降需及時(shí)就診。
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