申劍 主任醫(yī)師
T12壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。T12壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息輕度骨折需絕對臥床6-8周,避免脊柱負重。使用硬板床,定時軸向翻身預(yù)防壓瘡。
2、支具固定佩戴胸腰骶支具3-6個月,限制脊柱活動。需選擇定制支具確保貼合度,每2小時松解一次預(yù)防皮膚損傷。
3、藥物治療疼痛劇烈可使用對乙酰氨基酚、塞來昔布、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者需補充鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類藥物。
4、手術(shù)治療椎體高度丟失超過50%或神經(jīng)受壓時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓練恢復(fù)脊柱功能。
恢復(fù)期需加強腰背肌鍛煉,每日進行三點支撐、五點支撐訓練,循序漸進增加運動強度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),促進骨折愈合。
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