醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出后仍感不適可能與尿道黏膜損傷、殘余結(jié)石碎片、泌尿系統(tǒng)感染或繼發(fā)性輸尿管痙攣有關(guān)。
1、黏膜損傷結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿道黏膜，引起局部炎癥反應(yīng)。建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、殘余碎片微小結(jié)石殘留可能繼續(xù)刺激尿路，通常表現(xiàn)為間歇性隱痛。需通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、尿路感染結(jié)石易攜帶細(xì)菌導(dǎo)致感染，伴隨尿頻尿急癥狀。家長(zhǎng)需觀察孩子排尿情況，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、輸尿管痙攣結(jié)石通過(guò)后平滑肌持續(xù)收縮引發(fā)絞痛，熱敷下腹部有助于緩解，嚴(yán)重時(shí)需注射間苯三酚或山莨菪堿。
恢復(fù)期每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
