

張博 副主任醫(yī)師
手脖子疼可能是腱鞘炎,也可能是腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎或外傷等引起。腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限和彈響感。
1、腱鞘炎長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為手腕背側(cè)或掌側(cè)疼痛。可通過熱敷、制動緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓引發(fā)手腕掌側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重。治療需腕部制動,藥物可用甲鈷胺片、維生素B1片,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
3、關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致腕部腫脹疼痛,晨僵明顯。需抗炎治療,常用藥物包括美洛昔康片、艾拉莫德片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。
4、外傷手腕扭傷或骨折后遺留疼痛,急性期需冷敷固定,慢性期可配合超聲波治療。藥物選擇依托考昔片或氟比洛芬凝膠貼膏。
避免手腕過度用力,工作時可佩戴護(hù)具,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴明顯腫脹需及時骨科就診。
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