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腎結(jié)石做微創(chuàng)是怎么做的

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問題描述

腎結(jié)石做微創(chuàng)是怎么做的

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方法,具體操作方式根據(jù)結(jié)石位置和大小決定。

1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):

在腰部建立微小通道,通過腎鏡定位結(jié)石后采用激光或氣壓彈道碎石,適用于較大腎盂結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管。

2、輸尿管軟鏡碎石術(shù):

經(jīng)尿道置入可彎曲輸尿管鏡直達腎盂,利用鈥激光粉碎結(jié)石,適用于2厘米以下結(jié)石。無須體表切口,恢復(fù)較快。

3、術(shù)前評估:

需完善泌尿系CT、腎功能等檢查,評估結(jié)石負荷及解剖結(jié)構(gòu)。存在尿路感染需先控制炎癥。

4、術(shù)后處理:

術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,需保持引流通暢。建議多飲水預(yù)防復(fù)發(fā),定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑進行適度活動促進殘石排出。

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