輸尿管上段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方式治療。輸尿管上段結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石硬度等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

對(duì)于較大結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)、繼發(fā)息肉形成等因素有關(guān)，通常伴隨明顯腎積水癥狀。

治療期間需限制高嘌呤食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況。