醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑小于6毫米的腎結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑4毫米以下的結(jié)石自然排出概率較高，6毫米以上結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。輸尿管最窄處直徑約3毫米，超過(guò)此尺寸易發(fā)生嵌頓。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更難排出。下段輸尿管結(jié)石比上段更易進(jìn)入膀胱，但尿道狹窄處可能造成二次梗阻。
3、個(gè)體差異：先天尿路狹窄、前列腺增生患者排出難度增加。既往有排石史者，相同尺寸結(jié)石排出概率相對(duì)更高。
4、輔助措施：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷力，配合跳繩等垂直運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移。α受體阻滯劑可擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排出。
出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
