醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑0.6×0.3厘米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石多數(shù)無(wú)須碎石治療，主要處理方式有增加飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議保持尿液呈淡黃色。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，這類藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石若結(jié)石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水，可考慮體外沖擊波碎石，該方式可能與結(jié)石硬度、解剖位置等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
4、內(nèi)鏡取石對(duì)于輸尿管下段嵌頓性結(jié)石，輸尿管鏡鈥激光碎石效率較高，該治療可能與結(jié)石大小、合并感染等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
