許瑞英 主任醫(yī)師
小孩兔唇(唇腭裂)可能由遺傳因素、孕期營養(yǎng)缺乏、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染等原因引起,可通過手術(shù)修復(fù)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、語言訓(xùn)練、心理支持等方式干預(yù)。
1、遺傳因素約20%唇腭裂患兒有家族史,可能與基因突變有關(guān)。建議家長進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強產(chǎn)前超聲檢查。新生兒期需使用特殊奶嘴喂養(yǎng)。
2、營養(yǎng)缺乏孕期葉酸、維生素A/B族缺乏可能影響胚胎發(fā)育。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)素,哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食。患兒需定期監(jiān)測生長發(fā)育。
3、藥物暴露孕期服用抗癲癇藥、類固醇等藥物可能增加風(fēng)險。家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免接觸農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)?;純盒g(shù)后可遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
4、病毒感染孕早期風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染可能干擾面部發(fā)育。家長需做好孕前疫苗接種,患兒出生后需評估是否合并心臟等器官畸形。
建議在3-6個月齡進(jìn)行首次修復(fù)手術(shù),術(shù)后注意口腔清潔,定期進(jìn)行聽力、語言及牙齒發(fā)育評估,必要時進(jìn)行二次整形手術(shù)。
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