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醫(yī)生發(fā)現(xiàn):堅(jiān)持喝水的糖尿病患者,過(guò)一段時(shí)間,身體或有7大變化

醫(yī)路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病患者每天喝夠水有多重要?這可不是簡(jiǎn)單的“多喝水”建議。當(dāng)血糖水平升高時(shí),身體會(huì)通過(guò)排尿排出多余糖分,這個(gè)過(guò)程會(huì)帶走大量水分。如果不及時(shí)補(bǔ)充,就像開(kāi)著水龍頭卻忘記關(guān)掉水箱進(jìn)水閥,很快就會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀。

一、科學(xué)補(bǔ)水帶來(lái)的7個(gè)驚喜變化

1、血糖更穩(wěn)定

充足的水分能稀釋血液濃度,幫助腎臟更高效地排出多余葡萄糖。研究顯示,每天喝夠1.5-2升水的糖尿病患者,空腹血糖值平均降低0.5-1mmol/L。

2、饑餓感減輕

大腦常把口渴信號(hào)誤認(rèn)為饑餓。保持水分充足后,很多患者發(fā)現(xiàn)零食攝入量自然減少,這對(duì)控制總熱量很有幫助。

3、皮膚狀態(tài)改善

高血糖會(huì)使皮膚更容易干燥瘙癢。規(guī)律補(bǔ)水能增強(qiáng)皮膚屏障功能,減少因抓撓導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、認(rèn)知功能提升

輕度脫水就會(huì)影響注意力和短期記憶。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),充足水分能降低“腦霧”現(xiàn)象的發(fā)生頻率。

5、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)更好

肌肉含水量充足時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)的耐力和爆發(fā)力都有提升,這對(duì)需要運(yùn)動(dòng)控糖的人群尤為重要。

6、減少泌尿系統(tǒng)感染

尿液被充分稀釋后,細(xì)菌不易在泌尿系統(tǒng)繁殖。數(shù)據(jù)顯示,飲水充足的女性糖尿病患者尿路感染率降低40%。

7、藥物代謝更順暢

很多降糖藥需要通過(guò)腎臟排泄,充足的水分能幫助減輕腎臟負(fù)擔(dān),讓藥物發(fā)揮最佳效果。

二、喝水的正確打開(kāi)方式

1、少量多次是關(guān)鍵

每次喝100-150ml,每小時(shí)補(bǔ)充一次。避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。

2、優(yōu)選白開(kāi)水

淡茶水和無(wú)糖檸檬水也可以,但要避免含糖飲料。市面上標(biāo)榜“無(wú)糖”的飲品可能含其他升糖成分。

3、注意特殊時(shí)段

晨起、睡前、服藥前后、運(yùn)動(dòng)前后都要特別注意補(bǔ)水。夜間起夜后可以小口喝50ml水。

4、觀察尿液顏色

理想的尿液應(yīng)該呈淡黃色。顏色過(guò)深說(shuō)明需要立即補(bǔ)水,完全透明則可能飲水過(guò)量。

三、需要特別注意的情況

1、合并腎病要遵醫(yī)囑

腎功能不全的患者需要嚴(yán)格控制飲水量,過(guò)量飲水可能引發(fā)水腫。

2、警惕低鈉血癥

短時(shí)間內(nèi)飲用超過(guò)3升水可能稀釋血鈉濃度,出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。

3、高溫環(huán)境要加量

夏.季或運(yùn)動(dòng)出汗多時(shí),每天需要額外補(bǔ)充500-800ml水分。

4、注意水溫控制

避免冰水刺激腸胃,溫水(35-40℃)最利于身體吸收。

養(yǎng)成隨身帶水杯的習(xí)慣,用手機(jī)設(shè)置喝水提醒。當(dāng)身體發(fā)出口渴信號(hào)時(shí),其實(shí)已經(jīng)處于輕度脫水狀態(tài)。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),把科學(xué)飲水變成像測(cè)血糖一樣的日常習(xí)慣,你會(huì)發(fā)現(xiàn)控糖之路變得輕松許多!

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1、飲水量不足

每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日鹽分低于5克,減少紅肉攝入,增加蔬菜水果比例。

3、代謝異常

可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

反復(fù)感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變,常見(jiàn)于變形桿菌感染,多伴有尿頻尿急癥狀。需規(guī)范使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免久坐憋尿等誘發(fā)因素。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
無(wú)癥狀前列腺炎需要治嗎

無(wú)癥狀前列腺炎多數(shù)情況下無(wú)須治療。前列腺炎是否需要干預(yù)主要與細(xì)菌感染證據(jù)、炎癥指標(biāo)異常、生育需求、癥狀進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

1、細(xì)菌感染證據(jù)

若前列腺液培養(yǎng)檢出病原體,即使無(wú)癥狀也需抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。

2、炎癥指標(biāo)異常

前列腺按摩液中白細(xì)胞超過(guò)正常值或存在膿細(xì)胞,提示存在活動(dòng)性炎癥,可能需非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等控制炎癥反應(yīng)。

3、生育需求

計(jì)劃生育者若存在精液質(zhì)量異常,即使無(wú)癥狀也建議治療,慢性炎癥可能影響精子活力,可采用溫水坐浴等物理療法改善局部血液循環(huán)。

4、癥狀進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期無(wú)癥狀炎癥可能發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征,建議定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。

保持規(guī)律性生活、避免久坐及辛辣飲食有助于前列腺健康,若出現(xiàn)尿頻尿急等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小腿沒(méi)力氣是什么原因引起的

小腿沒(méi)力氣可能由缺鉀、過(guò)度疲勞、腰椎間盤突出、多發(fā)性肌炎等原因引起。

1、缺鉀

體內(nèi)鉀離子不足會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮無(wú)力,常見(jiàn)于大量出汗或腹瀉后。建議通過(guò)香蕉、菠菜等食物補(bǔ)鉀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片等藥物。

2、過(guò)度疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積,可能引發(fā)暫時(shí)性肌無(wú)力。需充分休息并熱敷腿部,無(wú)須特殊用藥。

3、腰椎間盤突出

神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致下肢無(wú)力,常伴隨腰腿疼痛??赏ㄟ^(guò)甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并緩解癥狀,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、多發(fā)性肌炎

自身免疫性疾病引發(fā)肌纖維損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性肌無(wú)力。需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑治療。

日??蛇M(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
血糖高可以吃金桔嗎

血糖高患者可以適量食用金桔。金桔含糖量較低且富含維生素C和膳食纖維,有助于血糖控制,但需注意食用量和個(gè)體差異。

1、含糖量分析

每100克金桔含糖量約10克,屬于低升糖指數(shù)水果,血糖負(fù)荷較低,單次建議食用不超過(guò)5顆。

2、營(yíng)養(yǎng)成分

金桔富含維生素C和膳食纖維,維生素C有助于改善胰島素敏感性,膳食纖維可延緩糖分吸收。

3、食用建議

建議在兩餐之間食用,避免與正餐同食,食用后需監(jiān)測(cè)血糖變化,合并胃腸疾病者慎食果皮。

4、替代選擇

血糖控制不穩(wěn)定時(shí)可選擇黃瓜、西紅柿等更低糖蔬果,若食用金桔后血糖波動(dòng)明顯應(yīng)暫停食用。

血糖高患者日常需保持均衡飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化水果攝入方案,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物治療。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
同房怎么才能持久

提升性行為持久度可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物輔助和伴侶配合等方式實(shí)現(xiàn),具體方法需結(jié)合個(gè)體情況選擇。

1、心理調(diào)節(jié)

焦慮或過(guò)度興奮可能導(dǎo)致早泄,可通過(guò)放松訓(xùn)練或心理咨詢改善,伴侶間的溝通有助于緩解緊張情緒。

2、行為訓(xùn)練

停動(dòng)技巧訓(xùn)練可幫助控制射精反射,日常進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力,需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。

3、藥物輔助

達(dá)泊西汀、帕羅西汀等藥物可延長(zhǎng)射精潛伏期,利多卡因乳膏能降低龜頭敏感度,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、伴侶配合

共同探索合適的性刺激強(qiáng)度,調(diào)整體位減少摩擦,采用分散注意力等方法可有效延長(zhǎng)性行為時(shí)間。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能,避免過(guò)度疲勞和酒精攝入,必要時(shí)可咨詢專業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃角腺癌轉(zhuǎn)移的快嗎

胃角腺癌轉(zhuǎn)移速度因人而異,主要與腫瘤分化程度、臨床分期、患者免疫狀態(tài)及基因特征有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)者轉(zhuǎn)移較慢,晚期或低分化癌可能進(jìn)展迅速。

1、分化程度:

高分化腺癌轉(zhuǎn)移較慢,低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng),易早期轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等部位。

2、臨床分期:

Ⅰ-Ⅱ期腫瘤轉(zhuǎn)移概率較低,Ⅲ期局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率達(dá)50%,Ⅳ期多伴隨遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

3、免疫狀態(tài):

免疫功能低下患者腫瘤微環(huán)境更易促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散,加速轉(zhuǎn)移進(jìn)程。

4、分子特征:

HER2陽(yáng)性或存在特定基因突變者轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需通過(guò)病理檢測(cè)明確生物學(xué)行為。

建議確診后完善全身評(píng)估,根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療,定期復(fù)查腹部CT及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移情況。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸16.8需要住院?jiǎn)?/div>

新生兒黃疸16.8毫克/分升屬于病理性黃疸范圍,通常需要住院治療。主要評(píng)估因素包括黃疸進(jìn)展速度、出生日齡、伴隨癥狀及膽紅素代謝檢查結(jié)果。

1、黃疸程度:

血清總膽紅素16.8毫克/分升超過(guò)新生兒光療干預(yù)閾值,需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行藍(lán)光治療,必要時(shí)使用人血白蛋白或丙種球蛋白。

2、日齡因素:

出生72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)該數(shù)值屬高危情況。家長(zhǎng)需注意觀察喂養(yǎng)量及大小便次數(shù),醫(yī)生可能建議靜脈補(bǔ)液聯(lián)合茵梔黃口服液等退黃藥物。

3、病因排查:

可能與ABO溶血病、G6PD缺乏癥等病理性因素有關(guān),表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無(wú)力等癥狀。需進(jìn)行血型抗體篩查及基因檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)需換血治療。

4、監(jiān)測(cè)指標(biāo):

經(jīng)皮膽紅素測(cè)定需每4-6小時(shí)重復(fù)監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需記錄體溫變化及皮膚黃染范圍,醫(yī)生會(huì)根據(jù)膽紅素下降速度調(diào)整治療方案。

住院期間建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄,出院后需定期復(fù)查肝功能及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩老尿床的原因和處理方法

小孩老尿床可能與遺傳因素、膀胱發(fā)育延遲、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力等因素有關(guān),可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子概率較高,建議家長(zhǎng)記錄排尿日記,避免睡前過(guò)度飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。

2、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量較小或肌肉控制力弱導(dǎo)致,家長(zhǎng)需日間督促定時(shí)排尿,睡前2小時(shí)限制液體攝入,可配合膀胱功能訓(xùn)練。

3、激素分泌異常

夜間抗利尿激素不足使尿液增多,表現(xiàn)為夜間尿量大,需就醫(yī)檢測(cè)激素水平,可能使用去氨加壓素噴霧劑或鹽酸丙咪嗪片。

4、心理因素

入學(xué)適應(yīng)或家庭變故可能誘發(fā),家長(zhǎng)需避免責(zé)罵,采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合兒童心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

建立規(guī)律作息,晚餐避免高鹽飲食,使用尿床報(bào)警器輔助訓(xùn)練,持續(xù)6歲以上未改善需排查隱性脊柱裂等器質(zhì)性疾病。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦腫痛吃頭孢還是阿莫西林

牙齦腫痛可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等藥物,具體用藥需結(jié)合感染類型及嚴(yán)重程度評(píng)估。

1、頭孢克肟

頭孢克肟適用于革蘭陰性菌感染引起的牙齦炎,可能伴隨牙齦出血、局部化膿等癥狀。使用前需排除青霉素過(guò)敏史。

2、阿莫西林

阿莫西林對(duì)口腔常見(jiàn)鏈球菌感染有效,可能因智齒冠周炎或牙周膿腫引發(fā)腫痛。用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。

3、甲硝唑

甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染導(dǎo)致的牙齦腫痛,常伴隨口臭、牙齦暗紅色腫脹。服藥期間禁止飲酒。

4、布洛芬

布洛芬可緩解牙齦腫痛伴隨的炎癥反應(yīng),適用于非感染性牙齦腫脹。需與抗菌藥物區(qū)分使用。

出現(xiàn)持續(xù)腫痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)口腔科就診,避免自行聯(lián)合用藥。日常建議用溫鹽水漱口并更換軟毛牙刷。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒膽紅素怎么治療

新生兒膽紅素升高可通過(guò)光療、藥物治療、換血療法、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。新生兒高膽紅素血癥通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

1、光療

藍(lán)光照射是降低血清未結(jié)合膽紅素的安全有效方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間注意保護(hù)新生兒眼睛及會(huì)陰部。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃等藥物。白蛋白可與游離膽紅素結(jié)合,苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性,茵梔黃具有利膽退黃作用。

3、換血療法

適用于重度高膽紅素血癥或已出現(xiàn)膽紅素腦病征兆者,可快速降低血中膽紅素濃度,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

保證充足喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率,必要時(shí)可短暫暫停母乳改配方奶喂養(yǎng)。

家長(zhǎng)需密切觀察新生兒皮膚黃染程度及精神狀態(tài)變化,定期監(jiān)測(cè)膽紅素值,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
康緣藥業(yè):湘財(cái)證券買入評(píng)級(jí) 目標(biāo)價(jià)為28.7元
熱毒寧注射液是新進(jìn)入國(guó)家乙類醫(yī)保目錄的品種,1-4月增長(zhǎng)超過(guò)100%,由于去年同期基數(shù)較低,平均單月銷售額為2000多萬(wàn)元。熱毒寧可測(cè)成分占比大于85%,已知成分占比大于60%,可在指紋圖譜上顯示的比例接近100%,保證產(chǎn)品安全性,早已達(dá)到再評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。熱毒寧已經(jīng)進(jìn)入手足口病、甲流適應(yīng)癥等治療藥物目錄,未來(lái)有望將適應(yīng)癥擴(kuò)大到普通流感。從去年四季度起,金銀花等原藥材持續(xù)上漲,給公司造成較大成本壓力。
氣血不足能吃益氣補(bǔ)血片嗎
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