人能活多久看頭發(fā)就知道?醫(yī)生:壽命長的人,這幾個部位不會長白發(fā)
關鍵詞:壽命
關鍵詞:壽命
2016-12-19
近日,
CFDA
官網(wǎng)發(fā)布了《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查指導原則(修訂稿)》。修訂稿修改完善了第一部分《藥品批發(fā)企業(yè)》和第二部分《藥品零售企業(yè)》有關條款,新增了第三部分《體外診斷試劑(藥品)經(jīng)營企業(yè)》的內(nèi)容。
根據(jù)監(jiān)督檢查結果判定原則,檢查項目中只要出現(xiàn)
1
項嚴重缺陷,即可被判定為嚴重違反藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范,撤銷《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范認證證書》。
監(jiān)督檢查結果判定:
經(jīng)過梳理,修訂稿中有關藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)及體外診斷試劑(藥品)經(jīng)營企業(yè)的嚴重缺陷檢查項目如下:
藥品批發(fā)企業(yè)
**00201
企業(yè)應當在藥品采購、儲存、銷售、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取有效的質量控制措施,確保藥品質量,并按照國家有關要求建立藥品追溯系統(tǒng),實現(xiàn)藥品可追溯。
**00401
藥品經(jīng)營企業(yè)應當依法經(jīng)營。
**00402
藥品經(jīng)營企業(yè)應當堅持誠實守信,禁止任何虛假、欺騙行為。
**03101
企業(yè)制定質量管理體系文件應當完備,并符合企業(yè)實際,文件包括質量管理制度、部門及崗位職責、操作規(guī)程、檔案、報告、記錄和憑證等。
**04902
儲存疫苗的,應當配備兩個以上獨立冷庫。
**05805
企業(yè)計算機系統(tǒng)應當有符合《規(guī)范》要求及企業(yè)管理實際需要的應用軟件和相關數(shù)據(jù)庫。
**06101
企業(yè)采購藥品應當確定供貨單位的合法資格;確定所購入藥品的合法性;核實供貨單位銷售人員的合法資格。
**06601
企業(yè)采購藥品時應當向供貨單位索取發(fā)票。
**06701
發(fā)票上的購、銷單位名稱及金額、品名應當與付款流向及金額、品名一致,并與財務賬目內(nèi)容相對應。
**09101
企業(yè)銷售藥品應當如實開具發(fā)票,做到票、賬、貨、款一致。
(標藍內(nèi)容為新增項)
藥品零售企業(yè)
**00201
企業(yè)應當在藥品采購、儲存、銷售、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取有效的質量控制措施,確保藥品質量,并按照國家有關要求建立藥品追溯系統(tǒng),實現(xiàn)藥品可追溯。
**00401
藥品經(jīng)營企業(yè)應當依法經(jīng)營。
**00402
藥品經(jīng)營企業(yè)應當堅持誠實守信,禁止任何虛假、欺騙行為。
**12101
企業(yè)應當具有與其經(jīng)營范圍和規(guī)模相適應的經(jīng)營條件,包括組織機構、人員、設施設備、質量管理文件,并按照規(guī)定設置計算機系統(tǒng)。
**14504
經(jīng)營冷藏藥品的,有專用冷藏設備。
**14807
經(jīng)營冷藏藥品的,應當有與其經(jīng)營品種及經(jīng)營規(guī)模相適應的專用設備。
**15209
采購藥品時,企業(yè)應當向供貨單位索取發(fā)票。
**15211
發(fā)票上的購、銷單位名稱及金額、品名應當與付款流向及金額、品名一致,并與財務賬目內(nèi)容相對應。
(標藍內(nèi)容為新增項)
體外診斷試劑(藥品)經(jīng)營企業(yè)
**00201
企業(yè)應當在藥品采購、儲存、銷售、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取有效的質量控制措施,確保藥品質量,并按照國家有關要求建立藥品追溯系統(tǒng),實現(xiàn)藥品可追溯。
**00401
企業(yè)應當依法經(jīng)營。
**00402
企業(yè)應當堅持誠實守信,禁止任何虛假、欺騙行為。
**02101
企業(yè)質量管理人員中應當至少
1
人為主管檢驗師,并具有檢驗學相關專業(yè)大學本科以上學歷及
3
年以上體外診斷試劑檢驗工作經(jīng)歷,能獨立解決經(jīng)營過程中的質量問題。
**03101
企業(yè)制定的質量管理體系文件應當符合企業(yè)實際,文件包括質量管理制度、部門及崗位職責、操作規(guī)程、檔案、報告、記錄和憑證等。
**05805
企業(yè)計算機系統(tǒng)應當有符合企業(yè)管理實際需要的應用軟件和相關數(shù)據(jù)庫。
**06101
企業(yè)采購體外診斷試劑應當確定供貨單位的合法資格;確定所購入產(chǎn)品的合法性;核實供貨單位銷售人員的合法資格。
**06601
企業(yè)采購體外診斷試劑時應當向供貨單位索取發(fā)票。
**09101
企業(yè)銷售體外診斷試劑產(chǎn)品應當如實開具發(fā)票,做到票、賬、貨、款一致。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
膝蓋彎曲時疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等疾病有關,癥狀輕重從關節(jié)磨損到自身免疫性疾病不等。
1、髕骨軟化癥髕骨軟化癥多因運動過度或姿勢不當導致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋疼痛加劇??赏ㄟ^減少爬坡運動、佩戴護膝緩解,藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊。
2、半月板損傷半月板損傷常由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā),伴隨關節(jié)彈響和卡頓感。急性期需關節(jié)制動,慢性期可進行康復訓練,藥物使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、玻璃酸鈉注射液。
3、骨關節(jié)炎骨關節(jié)炎與年齡增長和肥胖相關,晨起僵硬感明顯。治療需控制體重并減少負重活動,藥物包括鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片。
4、類風濕關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,多呈對稱性關節(jié)腫痛。需長期使用抗風濕藥物控制,如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片,嚴重時需生物制劑治療。
建議避免長時間跪姿或深蹲,肥胖者需減重,疼痛持續(xù)超過兩周應至風濕免疫科或骨科就診。
皮膚出現(xiàn)紅疙瘩可能與接觸性皮炎、蟲咬皮炎、蕁麻疹或濕疹有關,可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥及就醫(yī)檢查等方式處理。
1、接觸性皮炎床單洗滌劑或消毒劑刺激可能導致局部紅斑瘙癢,建議用清水沖洗患處,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。
2、蟲咬皮炎螨蟲、臭蟲叮咬常呈線狀分布紅疹伴劇烈瘙癢,需更換房間并高溫燙洗衣物,可外用糠酸莫米松凝膠、復方樟腦乳膏或口服氯雷他定片。
3、蕁麻疹過敏原誘發(fā)風團樣皮疹時需排查房間塵螨、花粉等,立即離開過敏環(huán)境,建議備用鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片或地氯雷他定干混懸劑。
4、濕疹濕熱環(huán)境加重皮膚屏障損傷會出現(xiàn)丘疹滲液,保持皮膚干燥清潔,嚴重時需使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏或口服撲爾敏片。
記錄紅疙瘩形態(tài)變化與出現(xiàn)時間,避免使用賓館提供的洗漱用品,攜帶抗過敏藥物出行,持續(xù)不緩解需皮膚科就診。
小孩干咳可能由遺傳因素、環(huán)境干燥、過敏反應、呼吸道感染等原因引起,可通過保持空氣濕潤、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素家族過敏史可能增加孩子干咳概率,表現(xiàn)為無痰咳嗽伴咽癢。建議家長記錄咳嗽誘因,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?;蛭魈胬旱蝿?/p>2、環(huán)境干燥
空調(diào)房或冬季干燥空氣刺激呼吸道黏膜導致干咳。家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用加濕器或放置水盆,鼓勵孩子少量多次飲用溫水。
3、過敏反應接觸寵物皮屑、霉菌等過敏原引發(fā)過敏性咳嗽,常伴揉眼鼻動作。家長需每周清洗床品,移除毛絨玩具,醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液、酮替芬片或沙丁胺醇氣霧劑。
4、呼吸道感染病毒或支原體感染后易出現(xiàn)刺激性干咳,可能伴隨低熱。需就醫(yī)明確病原體,醫(yī)生可能建議阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液或氨溴特羅口服溶液治療。
觀察咳嗽頻率與持續(xù)時間,若夜間加重或超過兩周未緩解應及時兒科就診,避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物。
腳氣可通過抗真菌治療、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免交叉感染等方式根除。腳氣通常由真菌感染、足部潮濕、免疫力低下、衛(wèi)生習慣差等原因引起。
1、抗真菌治療腳氣主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫皮、瘙癢和水皰??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片等抗真菌藥物。
2、保持足部干燥足部潮濕是真菌繁殖的溫床,建議洗腳后徹底擦干,尤其注意趾縫部位。可使用吸汗粉保持干燥,避免長時間穿同一雙鞋。
3、穿透氣鞋襪選擇棉質吸汗襪和透氣性好的鞋子,避免穿合成纖維襪和膠鞋。每天更換清洗襪子,陽光下暴曬殺菌。
4、避免交叉感染不與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品,公共場所盡量穿自備拖鞋。定期消毒鞋柜和浴室地面,防止真菌傳播。
治療期間需堅持用藥4-6周,癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥1-2周以防復發(fā)。日常注意足部衛(wèi)生,增強免疫力有助于預防復發(fā)。
月經(jīng)不調(diào)多數(shù)情況需要做B超檢查。B超可幫助排查子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等器質性疾病。
1、子宮肌瘤子宮肌瘤可能導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,B超可明確肌瘤大小及位置,治療可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸等藥物,嚴重時需手術切除。
2、多囊卵巢多囊卵巢綜合征常伴隨月經(jīng)稀發(fā),B超顯示卵巢多囊樣改變,可通過二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等調(diào)節(jié)激素,配合生活方式干預。
3、內(nèi)膜異位子宮內(nèi)膜異位癥會引起痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,B超可見異位病灶,治療采用布洛芬、孕三烯酮等藥物,必要時行腹腔鏡手術。
4、卵巢囊腫功能性卵巢囊腫可能導致月經(jīng)周期異常,B超可鑒別囊腫性質,較小囊腫可觀察,較大需手術處理。
建議月經(jīng)不調(diào)患者完善性激素六項等檢查,避免過度勞累,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
幽門螺旋桿菌檢測方法主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查等。
1、尿素呼氣試驗受試者口服含碳13或碳14標記的尿素試劑后,通過分析呼出氣體中標記二氧化碳含量判斷感染情況,具有無創(chuàng)、準確性高的特點。
2、糞便抗原檢測通過檢測糞便中幽門螺旋桿菌特異性抗原確定感染狀態(tài),適用于兒童、老人等不宜進行侵入性檢查的人群。
3、血清抗體檢測通過血液檢測幽門螺旋桿菌抗體,但抗體陽性僅提示曾感染,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,需結合其他檢查判斷。
4、胃鏡檢查胃鏡下可直接觀察胃黏膜病變并進行快速尿素酶試驗或組織活檢,是診斷幽門螺旋桿菌感染的金標準,但屬于侵入性檢查。
建議檢測前停用質子泵抑制劑及抗生素至少4周,日常注意分餐制預防交叉感染,確診后需規(guī)范進行四聯(lián)療法根除治療。
長時間肛門疼痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、手術治療等方式緩解,通常由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起。
1、溫水坐浴每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,對肛裂和痔瘡引起的疼痛有明顯改善作用。
2、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入量,每日飲水不少于1500毫升,保持大便松軟通暢。避免辛辣刺激食物,減少排便時對肛門的機械刺激。
3、局部用藥可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,含有利多卡因等成分能快速止痛,含有激素成分可減輕炎癥反應。
4、手術治療對于反復發(fā)作的肛周膿腫、重度混合痔等,可能需要行肛周膿腫切開引流術、痔上黏膜環(huán)切術等手術干預。
建議避免久坐久站,保持肛門清潔干燥,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀應及時就醫(yī)。
幽門螺旋桿菌吹氣檢查一般2-3小時出結果,實際時間受到檢測機構流程、樣本處理速度、設備性能、結果復核等因素影響。
1、檢測機構流程不同醫(yī)療機構樣本送檢批次安排不同,部分機構每日集中處理可能導致結果延遲。
2、樣本處理速度呼氣樣本需經(jīng)離心、檢測等步驟,高峰期樣本積壓會延長處理時間。
3、設備性能碳13/14呼氣試驗儀器的靈敏度差異可能影響單次檢測耗時,高精度設備需更長時間分析。
4、結果復核異常數(shù)值需人工復核或重復檢測,臨界值樣本可能額外增加1-2小時確認時間。
建議檢查后保持通訊暢通,部分機構會通過短信推送電子報告,紙質報告通常當天可取。
飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術、玻璃體切除術、藥物治療、定期觀察等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎等原因引起。
1、玻璃體激光消融術適用于玻璃體混濁明顯的患者,通過激光將漂浮物氣化。可能與年齡增長、高度近視等因素有關,通常表現(xiàn)為眼前黑點飄動、閃光感等癥狀。
2、玻璃體切除術嚴重病例需手術清除玻璃體,存在視網(wǎng)膜脫落風險??赡芘c外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變有關,常伴隨視力驟降、視野缺損等癥狀。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等改善微循環(huán)。多數(shù)與生理性退化相關,無須特殊處理。
4、定期觀察生理性飛蚊癥建議每半年復查眼底,避免劇烈運動。突發(fā)飛蚊增多需警惕視網(wǎng)膜病變,及時就診眼科。
減少長時間用眼疲勞,適當補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果,避免眼部外傷及劇烈頭部晃動。
小腹疼痛類似經(jīng)期痛感可通過熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、排查婦科疾病、調(diào)整生活習慣等方式處理。常見原因包括原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等。
1、熱敷緩解下腹局部熱敷能放松肌肉緩解痙攣,適合生理性疼痛。建議使用40℃左右暖水袋,單次不超過20分鐘,避免低溫燙傷。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生可抑制前列腺素合成。需注意胃腸道反應等副作用,消化道潰瘍患者慎用。
3、排查婦科疾病盆腔炎多伴發(fā)熱及異常分泌物,子宮內(nèi)膜異位癥常有進行性加重痛經(jīng)。需婦科檢查結合超聲確診,抗生素或激素治療需遵醫(yī)囑。
4、調(diào)整生活習慣經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食,保持充足睡眠。慢性疼痛者可嘗試低強度瑜伽或腹式呼吸訓練。
持續(xù)72小時以上疼痛或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時就醫(yī),日常記錄疼痛周期與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢