艾滋病感染癥狀出現(xiàn)后不會自愈，HIV病毒會持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)，需終身抗病毒治療控制病情。早期癥狀可能自行緩解，但病毒仍在體內(nèi)復(fù)制，必須通過藥物干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。

1.艾滋病急性期癥狀

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類流感癥狀，持續(xù)1-2周自行消失。這種暫時緩解不代表痊愈，病毒正在快速復(fù)制并破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。約50%感染者會出現(xiàn)急性期癥狀，此時血液中病毒載量極高，傳染性極強(qiáng)。

2.無癥狀潛伏期特點(diǎn)

急性期后進(jìn)入長達(dá)8-10年的無癥狀期，表面看似健康，但病毒持續(xù)侵蝕免疫系統(tǒng)。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)逐年下降，每年減少約50-80個/μL。此階段若不治療，病毒庫在淋巴組織中持續(xù)擴(kuò)增，為艾滋病期爆發(fā)埋下隱患。

3.艾滋病期典型表現(xiàn)

當(dāng)CD4細(xì)胞小于200個/μL時進(jìn)入艾滋病期，出現(xiàn)機(jī)會性感染和腫瘤。常見癥狀包括持續(xù)發(fā)熱超過1個月、慢性腹瀉、口腔白斑、帶狀皰疹、肺結(jié)核等?？úㄎ魅饬?、淋巴瘤等惡性腫瘤發(fā)病率顯著升高，這些癥狀均無法自愈且危及生命。

治療與干預(yù)措施：

抗病毒治療：采用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋組合方案，或比克替拉韋/恩曲他濱/丙酚替諾福韋復(fù)方制劑，需每日定時服藥保持血藥濃度。規(guī)范治療可使病毒載量在3-6個月內(nèi)降至檢測不到水平。

免疫重建：通過抗病毒治療恢復(fù)CD4細(xì)胞數(shù)量，治療6個月后CD4細(xì)胞通?；厣?00-200個/μL。配合胸腺肽注射、干擾素治療可增強(qiáng)免疫恢復(fù)效果。

并發(fā)癥防治：針對卡氏肺孢子蟲肺炎使用復(fù)方磺胺甲噁唑預(yù)防，隱球菌感染采用氟康唑治療。定期進(jìn)行CD4檢測、病毒載量監(jiān)測和耐藥檢測，每3-6個月復(fù)查一次。

艾滋病是需終身管理的慢性病，出現(xiàn)癥狀后必須立即就醫(yī)。規(guī)范治療可使感染者壽命接近正常人，但任何中斷治療都會導(dǎo)致病毒反彈。暴露后72小時內(nèi)可使用替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋進(jìn)行阻斷，阻斷成功率超過80%。保持治療依從性，避免高危行為是控制病情的關(guān)鍵。