腳踝骨折怎么治療 這幾個方法可治腳踝骨折

博禾醫(yī)生
腳踝骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨塊恢復(fù)至正常解剖位置,需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。復(fù)位后需定期復(fù)查觀察愈合情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次移位。
適用于復(fù)位后的穩(wěn)定性骨折或兒童青枝骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏托固定4-8周,保持踝關(guān)節(jié)中立位。固定期間需抬高患肢減輕腫脹,觀察末梢血運(yùn)防止壓迫性損傷。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、塞來昔布等緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類藥物改善骨代謝。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
適用于嚴(yán)重移位骨折或合并韌帶損傷的病例。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、踝關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位術(shù),采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定骨折端。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和感染。
拆除固定后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動度。物理治療如超聲波、沖擊波可促進(jìn)骨痂形成。恢復(fù)期避免劇烈跑跳,建議穿戴護(hù)踝支具3-6個月。
骨折愈合期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì),多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線片評估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹需及時復(fù)診。睡眠時用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流,冬季注意患肢保暖防止血液循環(huán)不良。
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