治療白血病要注意什么 4個(gè)注意要謹(jǐn)記在心

博禾醫(yī)生
治療白血病需重點(diǎn)關(guān)注感染防護(hù)、藥物規(guī)范使用、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)四個(gè)方面。白血病治療過(guò)程中可能因骨髓抑制導(dǎo)致免疫力下降、化療藥物引發(fā)不良反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)消耗增加及心理壓力增大等問(wèn)題。
白血病患者因化療或放療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒;避免接觸人群密集場(chǎng)所;注意口腔及肛周衛(wèi)生,進(jìn)食后及時(shí)漱口。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī),警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素等需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。靶向藥物如伊馬替尼需定期監(jiān)測(cè)肝功能,生物制劑使用時(shí)需預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)。服藥期間記錄不良反應(yīng),如嘔吐、皮疹等癥狀及時(shí)向醫(yī)生反饋。
治療期間建議采用高蛋白、高熱量飲食,每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5克/公斤體重。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,血小板低下時(shí)避免堅(jiān)硬食物。食欲不振者可少量多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。
患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練緩解壓力,參加病友互助小組增強(qiáng)治療信心。兒童患者建議采用游戲治療,青少年患者需關(guān)注其社交需求。嚴(yán)重心理障礙時(shí)需尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。
白血病患者日常需維持適度活動(dòng)量,如每日散步30分鐘以預(yù)防肌肉萎縮,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加香菇、銀耳等菌類(lèi)食物調(diào)節(jié)免疫力,限制生冷食物預(yù)防腸道感染。治療期間每2周復(fù)查血常規(guī),移植后患者需終身隨訪。注意觀察皮膚瘀斑、鼻出血等異常癥狀,冬季加強(qiáng)保暖防止呼吸道感染。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠有助于骨髓功能恢復(fù)。
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