孩子陣發(fā)性劇烈咳嗽停不下來

博禾醫(yī)生
孩子陣發(fā)性劇烈咳嗽可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、百日咳、支氣管異物或胃食管反流引起,可通過抗感染治療、抗過敏藥物、止咳祛痰藥物、異物取出術(shù)或抑酸藥物等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道黏膜充血水腫,刺激咳嗽感受器引發(fā)痙攣性咳嗽。常見于流感病毒、呼吸道合胞病毒感染,表現(xiàn)為咳嗽伴發(fā)熱、咽痛。需進(jìn)行血常規(guī)及病原學(xué)檢查,病毒感染可口服小兒豉翹清熱顆粒等中成藥,細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
接觸塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,特征為夜間或晨起發(fā)作性干咳,無痰且持續(xù)超過4周。需檢測血清IgE和過敏原篩查,使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,配合布地奈德霧化吸入降低氣道敏感性。
由百日咳桿菌引起的傳染性疾病,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽后伴隨雞鳴樣回聲,易引發(fā)窒息。通過鼻咽拭子PCR檢測確診,早期應(yīng)用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,重癥需住院進(jìn)行吸氧和氣道管理。
誤吸花生、玩具零件等異物堵塞氣道時(shí),突發(fā)劇烈嗆咳伴呼吸困難,可能出現(xiàn)三凹征。需立即進(jìn)行胸部CT或支氣管鏡檢查,通過硬質(zhì)支氣管鏡取出異物,延誤處理可能導(dǎo)致肺不張或肺炎。
胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽,多見于進(jìn)食后平臥時(shí),常伴反酸、燒心。24小時(shí)食管pH監(jiān)測可確診,使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌,喂養(yǎng)后保持直立位2小時(shí)。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸冷空氣和油煙刺激。飲食選擇溫?zé)岬睦嬷?、銀耳羹等潤喉食物,過敏體質(zhì)兒童定期清洗床品并使用防螨罩??人园l(fā)作時(shí)協(xié)助拍背排痰,如出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停等危急癥狀需立即就醫(yī)。建議每年接種流感疫苗,百日咳流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
有痰、睡著不咳嗽是氣管炎嗎
一咳嗽肚子右邊疼怎么回事
咳嗽到嘔吐喘不上氣是什么原因
3個(gè)月嬰兒咳嗽但是精神狀態(tài)良好
病毒性反復(fù)發(fā)燒咳嗽如何治療
感冒咳嗽耳朵堵塞掛什么科
嗓子干癢老是咳嗽怎么緩解
小孩子氣管發(fā)炎咳嗽怎么根治
轉(zhuǎn)陰后咳嗽是一個(gè)打掃戰(zhàn)場過程
支氣管炎咳嗽吃什么好得快
嬰兒咳嗽有痰怎么治療最有效
嗓子癢咳嗽有痰是什么原因引起的