兒童肺炎睡覺喉嚨氣泡聲怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童肺炎睡覺時出現(xiàn)喉嚨氣泡聲可能由呼吸道分泌物增多、氣道痙攣、繼發(fā)細菌感染、病毒感染、肺部分泌物滯留等原因引起,可通過霧化治療、抗生素治療、祛痰藥物、體位引流、氧療等方式緩解。
肺炎時支氣管黏膜充血水腫,黏液分泌增加,睡眠時體位改變導(dǎo)致分泌物在咽喉部積聚,形成氣泡聲。治療需保持室內(nèi)濕度60%左右,使用生理鹽水霧化稀釋痰液,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氨溴索等祛痰藥物。
炎癥刺激導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮,氣流通過狹窄氣道時產(chǎn)生異常水泡音。表現(xiàn)為呼氣延長伴哮鳴音,可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入緩解痙攣,嚴(yán)重時需靜脈注射甲潑尼龍。
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等病原體感染可產(chǎn)生大量膿性分泌物,可能與持續(xù)高熱、黃綠色痰等癥狀相關(guān)。需進行痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛等抗生素治療。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染時,氣管上皮細胞壞死脫落與黏液混合形成氣泡音,常伴有鼻塞、結(jié)膜充血等癥狀??蓱?yīng)用干擾素霧化抗病毒治療,配合吸氧維持血氧飽和度>95%。
患兒咳嗽無力導(dǎo)致支氣管分泌物無法有效排出,聽診可聞及固定濕啰音。建議采用頭低腳高體位引流,每天2-3次,每次15分鐘,配合背部叩擊促進排痰。
患兒睡眠時應(yīng)保持側(cè)臥位避免誤吸,每日飲水量不少于1000毫升以稀釋痰液。飲食選擇百合粥、雪梨燉川貝等潤肺食材,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,每天2次,每次10分鐘。如出現(xiàn)呼吸頻率>40次/分、鼻翼扇動或口唇青紫等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
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