如何知道肺癌是早期還是晚期

博禾醫(yī)生
肺癌分期可通過影像學檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、臨床癥狀評估及轉移篩查綜合判斷。主要依據(jù)包括腫瘤大小、淋巴結轉移情況、遠處器官轉移等指標。
胸部CT是判斷肺癌分期的首選方法,能清晰顯示腫瘤直徑是否超過3厘米、是否侵犯胸膜或鄰近器官。增強CT還可評估縱隔淋巴結腫大情況,PET-CT對發(fā)現(xiàn)遠處轉移灶具有更高敏感性。
通過支氣管鏡或穿刺獲取組織標本,明確病理類型的同時可檢測腫瘤浸潤深度。小細胞肺癌與非小細胞肺癌的分期標準不同,腺癌或鱗癌需根據(jù)TNM分期系統(tǒng)確定具體期別。
CEA、CYFRA21-1等標志物水平與腫瘤負荷相關,但特異性較低。動態(tài)監(jiān)測數(shù)值變化可輔助判斷疾病進展,需結合影像學結果綜合分析。
早期常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血等局部癥狀,晚期可能出現(xiàn)骨痛、頭痛等轉移征象。體重驟降、持續(xù)性胸痛往往提示進展期,但癥狀缺乏特異性。
腦部MRI、骨掃描等可發(fā)現(xiàn)隱匿轉移灶。IV期肺癌需確認轉移器官數(shù)量,單個遠處轉移灶可能歸為III期,多器官轉移則明確為晚期。
確診后應保持均衡飲食,適當補充高蛋白食物如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強度運動,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。定期復查血常規(guī)、肝腎功能,接受醫(yī)生建議的隨訪檢查頻率。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、咯血加重等情況需及時就診,心理疏導有助于緩解疾病焦慮。
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