腸瘺手術(shù)后注意事項有哪些 腸瘺術(shù)后4個注意事項要知
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
腸瘺手術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、營養(yǎng)支持、感染預防、活動指導和心理調(diào)節(jié)四個方面。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，使用造口袋收集腸液時需每日更換。觀察瘺口周圍皮膚有無紅腫、潰爛，出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。清潔時選用生理鹽水或?qū)Ｓ孟疽海苊馐褂么碳ば韵磩?。若瘺口滲出液突然增多或顏色改變，可能提示感染或吻合口問題。
2、營養(yǎng)支持：
早期需通過靜脈營養(yǎng)補充能量，待腸道功能恢復后逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。選擇低渣、高蛋白飲食如魚肉粥、蒸蛋羹，避免高纖維食物刺激瘺口。每日分6-8次少量進食，記錄食物耐受情況。嚴重營養(yǎng)不良者可補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素。
3、感染預防：
術(shù)后需監(jiān)測體溫變化，定期檢查血常規(guī)指標。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等預防感染。保持病房空氣流通，接觸傷口前嚴格手部消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或引流液渾濁，需立即進行細菌培養(yǎng)檢查。
4、活動指導：
術(shù)后早期可在床上進行踝泵運動預防血栓，2-3天后逐步下床活動。避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓行為，使用腹帶保護切口。三個月內(nèi)禁止游泳、泡澡等可能污染傷口的活動，恢復期可進行散步、太極等低強度運動。
腸瘺術(shù)后恢復期需特別注意飲食調(diào)理，建議選擇易消化的食物如山藥粥、南瓜泥、龍須面等，每日保證1500-2000毫升飲水?？蛇m量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，避免食用辛辣刺激、產(chǎn)氣食物。保持規(guī)律作息，術(shù)后6個月內(nèi)每月復查血常規(guī)、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標。家屬應協(xié)助記錄每日出入量、體溫及瘺口情況，發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)下降或乏力癥狀需及時就診。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮，參加病友交流活動獲取支持，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
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