小舞蹈癥的臨床表現(xiàn)有哪些
小舞蹈癥主要表現(xiàn)為不自主舞蹈樣動(dòng)作、肌張力降低和情緒障礙。臨床表現(xiàn)主要有運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常、精神癥狀、共濟(jì)失調(diào)和語言障礙。
1、運(yùn)動(dòng)障礙：
患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)、無目的、不對(duì)稱的舞蹈樣動(dòng)作，常見于面部和四肢遠(yuǎn)端。這些動(dòng)作在情緒緊張時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。典型表現(xiàn)為擠眉弄眼、撅嘴、伸舌等面部動(dòng)作，以及手指屈伸、手腕翻轉(zhuǎn)等肢體動(dòng)作。
2、肌張力異常：
多數(shù)患者伴有肌張力減低，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過度伸展、肌肉松弛。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腱反射減弱或消失，出現(xiàn)"舞蹈病手"-當(dāng)患者伸直手臂時(shí)，手腕過度屈曲，手指不自主分開。
3、精神癥狀：
約半數(shù)患者伴有情緒不穩(wěn)定、易激惹、注意力不集中等精神癥狀。部分兒童可能出現(xiàn)強(qiáng)迫行為、焦慮或抑郁。這些癥狀可能先于運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)，容易被誤診為心理問題。
4、共濟(jì)失調(diào)：
患者常表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作笨拙，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)跌倒。精細(xì)動(dòng)作如系紐扣、寫字等明顯受影響。這些癥狀與基底節(jié)功能受損有關(guān)，會(huì)隨病情進(jìn)展而加重。
5、語言障礙：
部分患者出現(xiàn)構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為言語含糊、語速不均、音量忽大忽小。嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難，需警惕誤吸風(fēng)險(xiǎn)。這些癥狀與咽喉部肌肉不自主運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
小舞蹈癥患者應(yīng)注意保持安靜環(huán)境，避免情緒刺激。飲食宜選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肢體協(xié)調(diào)練習(xí)有助于改善癥狀，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠對(duì)癥狀緩解尤為重要，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物。定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生，監(jiān)測(cè)病情變化和治療效果。
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