寶寶一只眼睛流眼淚怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶單側(cè)眼睛流淚可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、異物刺激或先天性青光眼等原因引起。
新生兒鼻淚管未完全發(fā)育是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚伴分泌物??赏ㄟ^(guò)淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢,若6月齡未改善需考慮淚道探通術(shù)。日常用無(wú)菌棉簽蘸溫水清潔眼周分泌物。
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血和流淚,常見(jiàn)伴隨眼瞼紅腫及黃色分泌物。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用抗生素滴眼液,病毒性以對(duì)癥護(hù)理為主。需注意避免交叉感染,清潔雙手后再接觸患兒眼部。
嬰幼兒面部發(fā)育未完善時(shí),睫毛可能向內(nèi)生長(zhǎng)摩擦角膜。表現(xiàn)為頻繁眨眼、畏光及單側(cè)流淚。輕度倒睫可觀察隨年齡增長(zhǎng)自愈,嚴(yán)重者需眼科評(píng)估是否需電解拔除倒睫。
環(huán)境中灰塵、飛蟲(chóng)等微小異物進(jìn)入眼表時(shí),眼睛會(huì)反射性分泌淚液沖洗。應(yīng)使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重角膜損傷。若異物嵌入需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在裂隙燈下取出。
罕見(jiàn)但需警惕的病因,表現(xiàn)為流淚伴畏光、角膜混濁及眼壓升高。需通過(guò)眼壓測(cè)量和前房角鏡檢查確診,早期干預(yù)可避免視神經(jīng)損傷。此類(lèi)情況需立即轉(zhuǎn)診至小兒眼科專(zhuān)科治療。
建議保持寶寶眼部清潔干燥,每日用溫水浸濕棉球由內(nèi)向外擦拭眼瞼。避免強(qiáng)光直射眼睛,外出可佩戴寬檐帽防護(hù)。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食等全身癥狀,持續(xù)流淚超過(guò)3天或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素A,通過(guò)母乳傳遞促進(jìn)嬰幼兒眼部發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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