慢性腎衰竭飲食療法有哪些

博禾醫(yī)生
慢性腎衰竭飲食療法主要包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉鹽攝入、調(diào)整鉀磷攝入、保證充足熱量、補充適量維生素。
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉。植物蛋白如豆制品需限制,因其代謝產(chǎn)物會增加腎臟負擔。蛋白質(zhì)攝入過多會加速腎功能惡化,需在營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。
每日食鹽攝入不超過3克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉鹽攝入過多會導致水鈉潴留,加重高血壓和水腫。烹飪時可使用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽,注意隱藏鈉如味精、醬油中的含量。
根據(jù)血鉀水平調(diào)整高鉀食物攝入,如香蕉、橙子、土豆需限量。血磷升高時應(yīng)限制奶制品、堅果、動物內(nèi)臟等高磷食物,必要時使用磷結(jié)合劑。腎功能下降時鉀磷排泄障礙,易導致電解質(zhì)紊亂。
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入,以淀粉類食物為主如麥淀粉、藕粉。熱量不足會導致機體分解蛋白質(zhì)供能,加重氮質(zhì)血癥??蛇m當增加植物油、糖類攝入以滿足能量需求。
需特別關(guān)注水溶性維生素補充,尤其是維生素B族和維生素C。腎功能受損會影響維生素代謝,但脂溶性維生素如維生素A、D需謹慎補充以防蓄積中毒。應(yīng)在醫(yī)生指導下使用專用復合維生素制劑。
慢性腎衰竭患者需建立規(guī)律的飲食習慣,每日分4-6餐少量多餐??蛇m量食用山藥、薏苡仁等藥食同源食材,避免楊桃等腎毒性食物。嚴格記錄每日出入量,監(jiān)測體重變化。飲食控制需配合規(guī)律透析治療,定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標。根據(jù)病情變化及時調(diào)整飲食方案,必要時進行營養(yǎng)風險篩查和個體化營養(yǎng)指導。保持適度運動如散步、太極拳,避免劇烈運動加重腎臟負擔。
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