膽汁淤積性肝病癥狀表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
膽汁淤積性肝病的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉、乏力、肝區(qū)不適。
膽汁淤積時膽鹽沉積于皮膚末梢神經(jīng),引發(fā)頑固性瘙癢,夜間加重,常見于手掌、足底。嚴(yán)重者可出現(xiàn)抓痕和繼發(fā)感染。需避免熱水燙洗,穿著純棉衣物減輕刺激。
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚黏膜黃染,尿液呈濃茶色,糞便呈陶土色。黃疸程度與膽管梗阻嚴(yán)重性相關(guān),可能伴隨眼結(jié)膜黃染。長期黃疸需警惕肝纖維化進(jìn)展。
膽汁缺乏導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,表現(xiàn)為糞便油膩惡臭、漂浮于水面??赡馨殡S脂溶性維生素缺乏癥狀如夜盲癥或出血傾向。需限制每日脂肪攝入量在40克以下。
肝功能受損引發(fā)能量代謝異常,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感、活動耐力下降。可能伴隨食欲減退、體重減輕等全身癥狀。適度有氧運動如散步可改善體能狀態(tài)。
肝臟腫大牽拉包膜引起右上腹隱痛或脹痛,進(jìn)食后加重。部分患者可觸及腫大肝臟邊緣。需避免劇烈運動及腹部受壓,睡眠時建議左側(cè)臥位緩解壓迫。
膽汁淤積性肝病患者需保持低脂高蛋白飲食,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日分5-6次少量進(jìn)食。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。可適量補充中鏈甘油三酯替代部分食用油。日常監(jiān)測體重變化,每周進(jìn)行3-5次30分鐘步行鍛煉,避免過度勞累。出現(xiàn)皮膚破損需及時消毒處理,定期復(fù)查肝功能及超聲檢查。
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