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父母o型血孩子會出現(xiàn)溶血癥嗎

兒科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#o型血

父母O型血可能引起新生兒ABO溶血病，主要與母嬰血型不合、抗體效價升高、胎盤屏障異常、胎兒紅細胞抗原表達、分娩方式等因素有關(guān)。

1、母嬰血型不合：

當(dāng)母親為O型血而胎兒繼承父親A型或B型血時，母體產(chǎn)生的抗A或抗B抗體可能通過胎盤攻擊胎兒紅細胞。這種情況屬于同種免疫性溶血，在妊娠中后期隨著抗體水平升高風(fēng)險增加。

2、抗體效價升高：

母體血液中IgG類抗A/B抗體效價超過1:64時，發(fā)生溶血概率顯著上升。抗體效價檢測是產(chǎn)前監(jiān)測的重要手段，需在孕16周后定期復(fù)查動態(tài)變化。

3、胎盤屏障異常：

胎盤絨毛膜破損或炎癥可能導(dǎo)致母體抗體異常轉(zhuǎn)運。妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥會加劇胎盤功能異常，增加抗體穿透風(fēng)險。

4、胎兒抗原表達：

胎兒紅細胞表面A/B抗原的發(fā)育程度影響溶血嚴重性。抗原表達越成熟，與母體抗體結(jié)合幾率越高，早產(chǎn)兒因抗原發(fā)育不全反而癥狀較輕。

5、分娩方式影響：

自然分娩時胎盤剝離過程中的母胎輸血可能加重溶血。剖宮產(chǎn)可減少約30%的抗體輸入量，但對已發(fā)生溶血的患兒改善有限。

建議O型血孕婦在孕中期開始定期檢測抗體效價，出現(xiàn)異常時需進行胎兒大腦中動脈血流監(jiān)測。分娩后觀察新生兒黃疸出現(xiàn)時間及程度，出生72小時內(nèi)血清膽紅素每日上升速度超過5mg/dl需考慮光療。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進食可能刺激抗體產(chǎn)生的食物，如某些動物血制品。適當(dāng)增加嬰兒水分攝入可促進膽紅素排泄，但要避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致消化道負擔(dān)。

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    • 患新生兒溶血癥怎么辦
    回答：根據(jù)您們的檢查結(jié)果看應(yīng)該沒什么大問題。當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時，進入母體后即會刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血。在常規(guī)藥物系統(tǒng)中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多:A抗原較B抗原的抗原性強，故母O型，胎兒A型者得病機會多。常規(guī)藥物溶血癥可發(fā)生在第一胎，與母體曾受自然界中類似A、B物質(zhì)的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關(guān)。Rh溶血癥的免疫抗體，只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產(chǎn)生，在分娩時胎兒紅細胞才進入母體，則除有輸血史者，罕見第一胎即發(fā)病。
    o型血黃疸多久能退完
    回答：新生兒出生之后都會有一些黃疸的存在，有的新生兒體質(zhì)比較好，基本上一周左右的時間就可以完全退完，但有的新生兒黃疸比較嚴重，是需要吃藥或者是用一些藍光照的方法進行緩解，而且在治療的時候，一般一個禮拜或者是半個月左右就會黃疸消失，可以讓孩子多喝一些水，有利于排尿，能夠緩解黃疸的癥狀。
    溶血癥會有后遺癥嗎？
    回答：新生兒再次出現(xiàn)溶血癥這種情況，非常容易導(dǎo)致貧血等癥狀，所以建議您們最好及時的帶孩子到三甲醫(yī)院去復(fù)查一下血液科的做一些有關(guān)的具體仔細檢查，看一看孩子得溶血癥是擁有輕型還是重型。一般輕度的溶血癥，經(jīng)過積極的治療是可以緩解的，重度溶血癥非常難緩解，容易導(dǎo)致嚴重的貧血和腎功能損傷等并發(fā)癥。
    新生兒溶血癥在孕早期怎么檢查?
    回答：新生兒再次出現(xiàn)溶血癥的幾率是很低的，即使媽媽是o型血的情況下，這種病情做早期無法孕檢驗，屬于母子血型不和致使的溶血癥貧血的病情，一般的臨床診斷癥狀表現(xiàn)出為黃疸，貧血，黃核等。只有在寶寶降生夠才可以仔細檢查出的，孕期無須太過憂心這種問題。需要強調(diào)的是避免辛辣刺激的食物，避免外傷，避免發(fā)燒感冒。
    新生兒ABO血型不合溶血癥是什么原因
    回答：新生兒ABO血型不合溶血癥的原因是母嬰ABO血型不合引起的，一般是母親為O型血，父親是A型或者B型、AB型的胎兒。這是因為血型的抗體是一種免疫球蛋白，主要有IgG與IgM，O型血的孕婦產(chǎn)生的抗體IgG占優(yōu)勢，而IgG為不完全抗體，分子量比較小，可通過胎盤引起胎兒溶血。胎兒血型為A型或者B型，第一胎發(fā)病率以可高達50％左右，雖然母嬰ABO血型不合比較常見，但真正發(fā)生ABO血型不合的溶血不是特別多，大多數(shù)癥狀較輕，一部分新生兒會表現(xiàn)為黃疸。
    新生兒溶血癥怎么辦？
    回答：新生兒abo溶血癥是因為媽媽和寶寶的血型不符合致使的，一般會再次出現(xiàn)黃疸和貧血，如果再次出現(xiàn)了abo溶血癥，最好到醫(yī)院進行治療，在醫(yī)院，醫(yī)生會給寶寶用丙種球蛋白來截斷抗體使溶血不再專心再次發(fā)生，如果黃疸比較高，還要用藍光照耀治療黃疸，如果溶血再次出現(xiàn)了貧血還要做手術(shù)改正等等。
    什么是新生兒ABO溶血癥
    回答：新生兒ABO溶血癥常多見于媽媽是O型血，爸爸是O型血之外的其他血型，比如A型、B型、AB型的情況。如果生的孩子是A型、B型、AB型，媽媽是O型，就可能會發(fā)生新生兒ABO溶血。絕大多數(shù)孩子發(fā)生的程度不太重，也有少部分孩子會發(fā)生極重度的高疸黃素血癥，甚至發(fā)生疸黃素腦病等不可損害的后遺癥。對于新生兒黃疸和新生兒ABO溶血的孩子，孕母在產(chǎn)前要進行抗體的滴度篩查，如果媽媽的抗體滴度很高，就要警惕孩子生后有ABO溶血的發(fā)生。生后新生兒ABO溶血的表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)程度比較早，黃疸程度比生理性黃疸要偏重。根據(jù)溶血的程度會出現(xiàn)進行性的貧血，結(jié)合實驗室檢查可以診斷新生兒ABO溶血癥。
    o型血與什么血型會發(fā)生溶血?
    回答：新生兒ABO溶血病，多見于孕婦為O型血，丈夫為A型或B型或AB型者。一般，有血型不合的孕婦應(yīng)該到醫(yī)院做定期監(jiān)測，以阻斷和減少危害。同時保持心情舒暢。加強鍛煉，提高身體素質(zhì)。
    新生兒ABO溶血癥的癥狀
    回答：新生兒ABO溶血病最明顯的表現(xiàn)是黃疸。一般在出生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染呈進行性加重。黃疸消退以后由于溶血紅細胞破壞增多，會有貧血的情況。因為新生兒溶血的病因是由于母子血型不合引起來的。母親O型血胎兒是A型或者B型血，這種情況容易發(fā)生溶血。Coombs實驗和抗體釋放試驗有一項陽性就可以診斷溶血性貧血。由于血液中的膽紅素濃度增高，需要及時地退黃治療。光療可以把膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的排出體外，效果好。嚴重的黃疸可以用換血療法，清除體內(nèi)的膽紅素以及抗體。
    新生兒溶血癥要換血嗎
    回答：新生兒溶血癥是否要換血，主要取決于孩子溶血的發(fā)生程度和類別。一般的新生兒溶血不需要換血，要看孩子溶血的發(fā)生程度和類別，早發(fā)現(xiàn)的話，可能都不用換血，通過藥物治療，退光即可。如果說溶血性黃疸發(fā)生得很重，比如是RH溶血，或者是在第一時間沒有經(jīng)過治療，耽誤了很長時間，出現(xiàn)膽紅素腦病的時候，都是要給他換血治療的。還有在孩子3、4天的時候，因為發(fā)生的越早，進入腦的可能性越大，膽紅素就非常高了，可能也會選擇換血治療。
    新生兒溶血癥會引起發(fā)燒嗎
    回答：新生兒溶血有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒。一般情況下，都是低燒或者是中燒，不會出現(xiàn)高燒的現(xiàn)象。另外，患者在溶血的過程當(dāng)中，還有可能會合并有細菌感染的癥狀。細菌感染也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒，所以患者一定要引起重視，找出發(fā)燒的病因，針對病因進行治療。如果是由于細菌感染導(dǎo)致的，可以配合醫(yī)生服用消炎抗菌的藥物進行治療，同時再進行退燒的治療。在日常生活當(dāng)中，讓孩子多吃一些新鮮的水果、蔬菜，補充維生素，不要吃辛辣、油膩的食物，多喝水。
    新生兒溶血癥會復(fù)發(fā)嗎
    回答：新生兒溶血癥一般不會復(fù)發(fā)。新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血性疾病。溶血的臨床表現(xiàn)輕重不一，與抗原性的強弱、機體的免疫反應(yīng)、代償能力有關(guān)系。一般Rh溶血表現(xiàn)的癥狀比較重、進展快。溶血時大量紅細胞被破壞全身水腫、蒼白，嚴重時心力衰竭加重水腫。ABO溶血有一半左右的可以在第一胎發(fā)生，主要表現(xiàn)是血清中未結(jié)合膽紅素濃度增高為主，并進行性加重，血紅細胞破壞的同時還會出現(xiàn)貧血的癥狀，嚴重的還會出現(xiàn)肝脾腫大，最嚴重的癥狀是膽紅素腦病。血液中有自身的抗體，還有大量的非結(jié)合膽紅素，所以換血療法是最有效方法，通過血漿置換出抗體，減輕胎兒溶血癥狀。
    新生兒溶血癥的發(fā)病機理
    回答：

    新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒紅細胞破壞加速導(dǎo)致的溶血性疾病，發(fā)病機理主要涉及母嬰Rh血型不合、ABO血型不合、其他血型系統(tǒng)不合、母體抗體產(chǎn)生及胎兒紅細胞破壞等。

    1、Rh血型不合

    當(dāng)母親為Rh陰性而胎兒為Rh陽性時，母體可能產(chǎn)生抗Rh抗體。這些抗體通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，與胎兒紅細胞表面的Rh抗原結(jié)合，導(dǎo)致胎兒紅細胞被破壞。Rh血型不合引起的新生兒溶血癥通常較為嚴重，可能發(fā)生在第二胎及以后的妊娠中。

    2、ABO血型不合

    母親為O型血而胎兒為A型或B型血時可能發(fā)生ABO血型不合。母體天然存在的抗A或抗B抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細胞表面的A或B抗原結(jié)合，引發(fā)溶血反應(yīng)。ABO血型不合引起的新生兒溶血癥通常較Rh血型不合輕微。

    3、其他血型系統(tǒng)不合

    除Rh和ABO血型系統(tǒng)外，其他血型系統(tǒng)如Kell、Duffy等血型不合也可能導(dǎo)致新生兒溶血癥。這些血型系統(tǒng)引起的溶血相對少見，但同樣可能造成胎兒貧血、黃疸等臨床表現(xiàn)。

    4、母體抗體產(chǎn)生

    母體在妊娠或分娩過程中接觸胎兒紅細胞后產(chǎn)生相應(yīng)抗體。這些抗體主要為IgG類抗體，能夠通過胎盤屏障進入胎兒血液循環(huán)?？贵w產(chǎn)生的時間和數(shù)量直接影響溶血發(fā)生的嚴重程度。

    5、胎兒紅細胞破壞

    母體抗體與胎兒紅細胞結(jié)合后，主要通過單核-巨噬細胞系統(tǒng)被吞噬破壞。大量紅細胞破壞導(dǎo)致膽紅素生成增加，超過胎兒肝臟處理能力，引起高膽紅素血癥和黃疸。嚴重溶血可導(dǎo)致胎兒貧血、水腫甚至心力衰竭。

    對于新生兒溶血癥的預(yù)防，Rh陰性孕婦可在妊娠28周和分娩后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白。已發(fā)生溶血癥的新生兒需根據(jù)病情采取光療、輸血或換血等治療措施。家長應(yīng)密切觀察新生兒皮膚黃染情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)護人員需做好產(chǎn)前血型篩查和抗體檢測，對高風(fēng)險孕婦加強孕期監(jiān)測。
    什么血型會發(fā)生溶血癥？
    回答：溶血反應(yīng)就相當(dāng)于一場戰(zhàn)爭，當(dāng)不同的血型混合時就像是兩支軍隊相戰(zhàn)，戰(zhàn)斗就會有傷亡，而兩種不同的血型相爭就會出現(xiàn)紅細胞的破壞、死亡，這就出現(xiàn)了溶血反應(yīng)。出現(xiàn)溶血時，常伴有發(fā)熱，黃疸等癥狀。母親與孩子血型不和時，常出現(xiàn)新生兒溶血反應(yīng)，任何血型都有可能發(fā)生溶血反應(yīng)。父母雙方都是O型血時，不會發(fā)生新生兒溶血反應(yīng)的。
    o型血老公是b型血生出的孩子會不會溶血
    回答：你是O型血，你老公是B型血，應(yīng)該給你檢查抗A(或抗B)抗體的濃度，新生兒溶血病多由母嬰血型不合引起。母親懷孕后，父母雙方均應(yīng)驗血型，新生兒ABO溶血病，多見于孕婦為O型血，丈夫為A型或B型或AB型者。對懷疑有可能發(fā)生新生兒溶血癥的婦女，如過去有死胎、流產(chǎn)或生過有嚴重黃疸的嬰兒的婦女，再次妊娠時必須進行血中抗體滴度的檢查。常規(guī)藥物血型不合采用抗A(B)IgG定量法，當(dāng)抗A(B)IgG效價≥1:128，胎嬰兒可能發(fā)生溶血病。隨著妊娠周數(shù)的增加，抗體產(chǎn)生越多，對胎嬰兒的威脅越大，因此應(yīng)定期檢查。一般妊娠16周進行第一次檢查，28~30周進行第二次檢查，以后每2~4周檢查一次。孕期血型抗體滴度檢查對于母兒血型不合疾病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，必要時需及時終止妊娠。一般，有血型不合的孕婦應(yīng)該到醫(yī)院做定期監(jiān)測，以阻斷和減少危害。
    溶血癥是什么??？
    回答：歡迎咨詢。溶血是指紅細胞非自然的衰老，各種原因?qū)е录t細胞遭到破壞，血紅蛋白溢出的情況。這就是溶血癥。導(dǎo)致溶血的原因有很多。細胞內(nèi)部的因素可以導(dǎo)致出現(xiàn)溶血。主要是各種遺傳疾病。細胞外部因素也可以導(dǎo)致出現(xiàn)溶血。大面積的燒傷，瓣膜的鈣化，新生兒溶血，血型不符的輸血反應(yīng)等。
    新生兒abo溶血癥原因是什么
    回答：這個是由于新生兒的血型和母親的血型不一樣，所造成的abo溶血癥，就是母親是o型血，父親是a型或者是b型血，孩子是a型或者是b型血，那么就會造成母親的血型和孩子的血型是不一樣的，這種情況下發(fā)生溶血的幾率是比較大的，所以孩子生下來之后一定要及時進行檢查，然后治療。
    小兒溶血癥會有什么危害
    回答：小兒溶血癥會導(dǎo)致患兒的皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染、貧血和肝脾腫大的現(xiàn)象。對于病情比較嚴重的患兒，還會出現(xiàn)膽紅素腦病和嚴重的貧血。如果治療不及時，還會引起患兒的死亡。當(dāng)溶血癥患兒出現(xiàn)急性膽紅素腦病時會導(dǎo)致嗜睡、抽搐等癥狀，就算搶救成功也容易遺留下肢體不協(xié)調(diào)和聽力障礙等后遺癥。此外，如果出現(xiàn)嚴重的貧血現(xiàn)象，還會導(dǎo)致患兒的心臟出現(xiàn)擴張或者心力衰竭，嚴重的甚至?xí)l(fā)休克，從而危及到生命安全。所以一旦懷疑孩子出現(xiàn)溶血癥，就要及時到醫(yī)院檢查和治療，可以有效減少并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。
    小兒溶血癥有什么后遺癥
    回答：患有小兒溶血癥的寶寶經(jīng)過及時有效的治療，一般不會留下后遺癥。目前臨床上小兒溶血是常見疾病之一，與血型不合有關(guān)，要及時進行治療。如果溶血癥導(dǎo)致體內(nèi)膽紅素值增高，容易對大腦造成傷害，導(dǎo)致腦癱、智力減退、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、手足徐動癥以及眼球運動障礙等，預(yù)后較差。新生兒溶血癥導(dǎo)致病理性黃疸要及時進行免疫球蛋白、藍光治療、人血白蛋白治療。必要時換血治療，將體內(nèi)的膽紅素快速降至安全范圍，并積極給予藥物治療，輸血糾正貧血，對于黃疸的治療具有輔助作用。
    o型血不易感染新冠肺炎是真的嗎
    回答：O型血不易感染新冠肺炎不是真的，因為新冠病毒感染和血型并沒有太大的關(guān)系，不管是什么血型，都有可能感染新冠肺炎。新冠病毒普通人都易感，病毒流行時，如果和新冠肺炎患者有接觸，他的感染幾率都是比較高的。所以，在新冠病毒高發(fā)期，為了預(yù)防感染，一定要做好自我防護工作，不要到人口密集的地方去，出門戴口罩，勤洗手等。
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