梅尼埃病會(huì)導(dǎo)致耳朵全聾嗎

博禾醫(yī)生
梅尼埃病通常不會(huì)導(dǎo)致耳朵全聾,但可能引起單側(cè)或雙側(cè)聽力逐漸下降。梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感和波動(dòng)性聽力下降。病情進(jìn)展可能導(dǎo)致中重度聽力損失,但完全喪失聽力的概率較低。
梅尼埃病引起的聽力下降多為低頻感音神經(jīng)性聾,早期呈波動(dòng)性,發(fā)作期聽力減退明顯,間歇期可部分恢復(fù)。隨著病程延長,高頻聽力逐漸受累,最終可能發(fā)展為平坦型聽力曲線。聽力損傷程度與發(fā)作頻率、病程長短相關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可保留實(shí)用聽力。內(nèi)淋巴積水對(duì)耳蝸毛細(xì)胞的慢性損傷是主要機(jī)制,但毛細(xì)胞完全壞死的概率較小。
少數(shù)長期未規(guī)范治療的重癥患者可能出現(xiàn)極重度聽力損失,此時(shí)耳蝸功能嚴(yán)重受損但未必完全喪失。若合并突發(fā)性耳聾、耳毒性藥物使用或外傷等因素,可能加速聽力惡化。梅尼埃病導(dǎo)致全聾的情況多見于雙側(cè)患病且病程超過十年的患者,這類患者需考慮人工耳蝸植入等干預(yù)措施。
梅尼埃病患者應(yīng)定期進(jìn)行純音測(cè)聽和言語識(shí)別率檢查,監(jiān)測(cè)聽力變化。低鹽飲食、限制咖啡因和酒精攝入有助于控制內(nèi)淋巴積水。急性發(fā)作期可使用利尿劑改善癥狀,長期治療可考慮鼓室注射糖皮質(zhì)激素。若聽力持續(xù)下降且影響日常生活,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估助聽器或手術(shù)方案。
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