腰間盤突出平時(shí)要注意什么

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出患者平時(shí)需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及避免負(fù)重。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀,需結(jié)合生活調(diào)整與醫(yī)療干預(yù)綜合管理。
長時(shí)間保持同一姿勢會(huì)加重腰椎壓力,建議每30-40分鐘起身活動(dòng)5分鐘,可選擇散步或簡單拉伸。辦公時(shí)可使用腰靠墊支撐腰椎生理曲度,駕駛時(shí)調(diào)整座椅至腰部有承托。若需久站,可雙腳交替踩踏矮凳緩解壓力。
超重會(huì)增加腰椎負(fù)荷,加速椎間盤退化。可通過低脂高纖維飲食如西藍(lán)花、燕麥等控制熱量攝入,結(jié)合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間,避免腹部脂肪堆積對腰椎的額外壓力。
搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,保持物品貼近身體后直立起身。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免葛優(yōu)躺、蹺二郎腿等不良姿勢,坐立時(shí)確保臀部緊貼椅背,膝蓋略高于髖關(guān)節(jié)。
推薦每天進(jìn)行腰背肌強(qiáng)化訓(xùn)練如五點(diǎn)支撐法、貓牛式瑜伽動(dòng)作,每次10-15分鐘。游泳時(shí)以仰泳、自由泳為主,避免蝶泳對腰椎的扭轉(zhuǎn)。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法,逐步恢復(fù)腰椎活動(dòng)度。
單次提舉重量不宜超過體重的10%,分次搬運(yùn)重物或使用推車輔助。旅行時(shí)選用帶輪行李箱,購物分散多袋攜帶。禁止參與舉重、跳傘等高沖擊性運(yùn)動(dòng),必要時(shí)佩戴醫(yī)用腰圍提供臨時(shí)支撐。
腰椎間盤突出患者需長期保持上述生活習(xí)慣,疼痛發(fā)作期可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康,避免吸煙及過量飲酒加速椎間盤退化。
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