皮膚科痘痘檢查主要包括體格檢查、皮膚鏡檢查、真菌檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、激素水平檢測(cè)等項(xiàng)目。痘痘可能與毛囊皮脂腺炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、微生物感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察痘痘的形態(tài)、分布范圍及嚴(yán)重程度，判斷屬于粉刺、炎性丘疹還是囊腫結(jié)節(jié)等類型。同時(shí)檢查面部油脂分泌情況，觸摸是否有疼痛或硬結(jié)，評(píng)估是否伴隨毛孔粗大、瘢痕形成等繼發(fā)表現(xiàn)。體格檢查是診斷痘痘的基礎(chǔ)步驟。

2、皮膚鏡檢查

采用皮膚鏡放大觀察痘痘局部毛細(xì)血管擴(kuò)張狀態(tài)、毛囊角栓特征及炎癥程度，輔助鑒別尋常痤瘡與玫瑰痤瘡、毛囊炎等疾病。皮膚鏡能清晰顯示微小的膿皰和色素沉著，對(duì)判斷痘痘發(fā)展階段具有較高價(jià)值。

3、真菌檢查

通過(guò)刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶解鏡檢或真菌培養(yǎng)，排查馬拉色菌等真菌感染導(dǎo)致的痤瘡樣皮疹。真菌性毛囊炎臨床表現(xiàn)與痘痘相似，但需采用抗真菌藥物治療，該項(xiàng)檢查對(duì)明確病因至關(guān)重要。

4、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

取膿皰分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可檢測(cè)痤瘡丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌，并根據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素選擇。中重度炎癥性痘痘患者常需此項(xiàng)檢查，避免盲目使用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

5、激素水平檢測(cè)

通過(guò)血液檢測(cè)睪酮、雌二醇等性激素水平，判斷是否因雄激素過(guò)高導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛。女性患者若伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀，需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病引發(fā)的痘痘。

痘痘患者日常需避免擠壓皮損，使用溫和潔面產(chǎn)品清潔皮膚，減少高糖高脂飲食攝入。外出時(shí)注意防曬，選擇標(biāo)注“非致痘”的護(hù)膚品。若痘痘反復(fù)發(fā)作或留下明顯瘢痕，建議定期復(fù)診并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，必要時(shí)可結(jié)合光動(dòng)力治療等醫(yī)美手段改善皮膚狀態(tài)。