化療期間腸胃炎怎么辦

博禾醫(yī)生
化療期間出現(xiàn)胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群、密切監(jiān)測(cè)等方式緩解。胃腸炎通常由化療藥物刺激、免疫力下降、腸道菌群失調(diào)、飲食不當(dāng)、感染等因素引起。
化療期間胃腸炎患者應(yīng)選擇低脂低纖維的清淡飲食,如米粥、面條、蒸蛋等易消化食物。避免辛辣刺激、油膩及生冷食物,采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐需短暫禁食,待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。
腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,每日飲水量保持在2000毫升以上??缮倭慷啻物嬘脺厮?,避免一次性大量飲水刺激胃腸。觀察尿液顏色判斷脫水程度,若出現(xiàn)少尿或無尿需立即就醫(yī)。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉癥狀,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌保護(hù)胃黏膜。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
化療會(huì)破壞腸道正常菌群結(jié)構(gòu),可遵醫(yī)囑服用酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑。日常適量食用無糖酸奶、發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌。避免濫用抗生素導(dǎo)致菌群進(jìn)一步紊亂,必要時(shí)進(jìn)行糞便菌群移植治療。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,監(jiān)測(cè)體溫變化。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水等癥狀,提示可能發(fā)生感染性胃腸炎或偽膜性腸炎,需立即停止化療并住院治療。定期復(fù)查血常規(guī)及電解質(zhì)水平。
化療期間胃腸炎護(hù)理需特別注意維持肛周皮膚清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持室內(nèi)空氣流通,餐具單獨(dú)消毒處理?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,從床邊活動(dòng)逐步過渡到短距離散步。治療全程應(yīng)與主治醫(yī)生保持溝通,及時(shí)反饋癥狀變化,必要時(shí)調(diào)整化療方案。飲食恢復(fù)初期可添加復(fù)合維生素B片幫助營養(yǎng)吸收,避免高滲性營養(yǎng)補(bǔ)充加重腹瀉。
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