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綠豆湯再次被關(guān)注！血液科醫(yī)生：高血脂人喝綠豆湯時(shí)，多注意這幾點(diǎn)

健康解讀者

發(fā)布于 2025-09-05 18:13 830次瀏覽

關(guān)鍵詞：高血脂

DRG/DIP醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃顯示，DRG/DIP未來將全面覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支付制度的變化對醫(yī)院的戰(zhàn)略定位、學(xué)科建設(shè)、效率增長和績效分配提出了新的要求，特別是績效管理是醫(yī)院管理的關(guān)鍵。

為什么醫(yī)院需要績效管理？

對于醫(yī)院來說，績效管理是醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施的載體，是建設(shè)和加強(qiáng)醫(yī)院文化的工具，是醫(yī)院價(jià)值分配的基礎(chǔ)，是改善醫(yī)院管理的有效手段。為了確保醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展，必須有效地聚集發(fā)展戰(zhàn)略、優(yōu)秀員工和精益運(yùn)營，三者結(jié)合的關(guān)鍵是提高醫(yī)院的整體效率和員工的績效。

績效管理和薪酬分配的目的不僅是切割醫(yī)院現(xiàn)有的蛋糕，還要為這種蛋糕方法提供依據(jù)，而且通過分割蛋糕的方法和依據(jù)，使醫(yī)院未來的蛋糕更大。

DIP時(shí)代，如何實(shí)施績效管理，才能真正發(fā)揮績效作用？

隨著越來越多的醫(yī)院使用績效管理管理工具，績效考核暴露出越來越多的矛盾和問題。事實(shí)上，許多醫(yī)院并沒有真正理解績效考核的本質(zhì)，導(dǎo)致績效考核在實(shí)際操作中不僅沒有發(fā)揮積極作用，甚至發(fā)揮反作用，損害醫(yī)院的正常管理和日常運(yùn)營，影響員工的穩(wěn)定性和醫(yī)院的整體績效水平。

過去，績效管理實(shí)際上是薪酬分配。說白了，就是績效傭金，以項(xiàng)目為中心。醫(yī)院和醫(yī)生都很高興開更多的傭金。DIP在支付模式下，醫(yī)療保險(xiǎn)支付以疾病為中心，以前的收入已經(jīng)成為今天的成本。項(xiàng)目開放越多，醫(yī)院未來可能損失的可能性就越大。

也就是說，績效獎(jiǎng)金的分配已經(jīng)和諧了DIP支付模式背道而馳。

因此，我們需要關(guān)注在新的醫(yī)保政策及付費(fèi)模式下，如何調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的積極性，在不損害患者利益的前提下，增加業(yè)務(wù)收入。

門開在哪里，人走在哪里。你可以評估你強(qiáng)調(diào)的東西；你可以得到你評估的東西?？冃Ч芾硎侵笓]棒。團(tuán)隊(duì)將走向你指向的任何地方。但無論如何，績效改革勢不可擋，盡快做好準(zhǔn)備，及時(shí)受益。

在績效分配過程中，不同部門應(yīng)采用不同的績效管理模式

1.臨床科室

臨床科在職醫(yī)生的績效考核和分配主要是基于科室的工作量貢獻(xiàn)，包括基本工作量（如門診人數(shù)、出院人數(shù)、床位占用日）和具有科室特色的工作量（如手術(shù)人數(shù)、科室治療項(xiàng)目數(shù)量等）。

經(jīng)過方案設(shè)計(jì)，醫(yī)院各部門基本業(yè)務(wù)量的計(jì)算方案統(tǒng)一，即同一項(xiàng)目（如門診人數(shù)、出院人數(shù)、床位占用日等）的單位工作量績效分配值一致，保證了績效分配方案的公平性和客觀性，體現(xiàn)了多勞多得的分配原則。

對于具有治療操作特點(diǎn)的臨床科室業(yè)務(wù)量，按照價(jià)值點(diǎn)法進(jìn)行績效分配，鼓勵(lì)臨床醫(yī)生提高服務(wù)量，偏向治療性醫(yī)療服務(wù)量，改善患者整體醫(yī)療體驗(yàn)，體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)獎(jiǎng)的分配原則。

2.急診科

急診科臨床醫(yī)生的績效考核和分配主要基于其人均工作業(yè)務(wù)量。業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)包括普通急診科和急診科，兩者按一定比例計(jì)算。

當(dāng)急診臨床醫(yī)生人均工作量低于既定的數(shù)據(jù)時(shí)，按照既定的人均獎(jiǎng)金進(jìn)行分配，保障急診醫(yī)生因?qū)I(yè)特殊性而引起績效分配過低現(xiàn)象的出現(xiàn)，當(dāng)人均工作量高于既定的數(shù)據(jù)時(shí)，按照一定的比例上浮人均績效分配數(shù)額，以提供臨床醫(yī)生的工作積極性。

麻醉科的績效分配是根據(jù)部門完成的麻醉例數(shù)、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)程度計(jì)算確定的。麻醉科根據(jù)業(yè)務(wù)類型和風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性確定不同麻醉業(yè)務(wù)的點(diǎn)值。財(cái)務(wù)績效部門根據(jù)醫(yī)院可分配的人員金額和臨床部門的橫向水平進(jìn)行比較，麻醉科的績效分配數(shù)據(jù)由麻醉業(yè)務(wù)點(diǎn)值和點(diǎn)單位價(jià)格乘以。

4.兒科

兒科醫(yī)生的績效考核和分配主要根據(jù)其人均工作量實(shí)現(xiàn)同工同酬，引入新生兒體重、月齡、兒童等專業(yè)考核指標(biāo)PRISM III評分等，根據(jù)收治病例的難度加權(quán)。

5.行政后勤

基于RBRVS評估系統(tǒng)評估和分配行政后勤人員的績效。根據(jù)各崗位的工作內(nèi)容，科學(xué)合理地確定崗位，制定崗位職責(zé)，選擇可量化的指標(biāo)進(jìn)行評估。對于一些不可量化的指標(biāo)，采用定性原則，根據(jù)程度進(jìn)行分級(jí)，真正實(shí)現(xiàn)整體考慮、公平、公正。一崗一考核指標(biāo)與崗位的聯(lián)系越緊密，考核結(jié)果就越能充分反映各崗位人員的工作狀況。

只有注重績效本身，充分發(fā)揮直接主管（部門主任）的主要作用，融入績效管理體系，才能在不斷提高醫(yī)院整體績效水平方面發(fā)揮應(yīng)有的作用。

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