正畸過程中出現(xiàn)單顆牙齒觸碰疼痛可能與矯治器壓力刺激、牙周炎癥或牙齒移動過程中的暫時(shí)性敏感有關(guān)。常見原因主要有矯治器加力過度、牙齦退縮、牙根吸收、牙髓炎、咬合創(chuàng)傷等。建議及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生調(diào)整矯治力度，避免自行處理。

1.矯治器加力過度

正畸治療中弓絲或橡皮圈施力過大可能導(dǎo)致局部牙周膜充血，表現(xiàn)為特定牙齒觸痛明顯。此時(shí)需醫(yī)生評估是否需減少矯治力度，通常調(diào)整后1-3天疼痛可緩解。若持續(xù)疼痛需排除牙髓活力異常，必要時(shí)暫停加力并配合使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

2.牙齦退縮

矯治器摩擦或口腔清潔不足可能引發(fā)牙齦炎癥退縮，導(dǎo)致牙根暴露敏感。伴隨冷熱刺激痛時(shí)，可使用脫敏牙膏配合氯己定含漱液控制炎癥。醫(yī)生可能建議局部涂抹氟化鈉凝膠保護(hù)暴露的牙骨質(zhì)，同時(shí)需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。

3.牙根吸收

正畸壓力可能引發(fā)局限性牙根外吸收，X線片可見根尖區(qū)陰影。輕中度吸收需降低矯治力度，定期影像學(xué)監(jiān)測。若疼痛伴隨牙齒松動，可能需要中斷正畸并進(jìn)行牙周夾板固定，配合服用鈣爾奇碳酸鈣D3片促進(jìn)牙骨質(zhì)修復(fù)。

4.牙髓炎

牙齒移動過程中可能誘發(fā)可復(fù)性牙髓炎，表現(xiàn)為短暫銳痛。需通過冷熱測試和電活力檢測判斷牙髓狀態(tài)。早期可使用丁香油棉球暫封，若發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎則需根管治療，術(shù)后可短期服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

5.咬合創(chuàng)傷

矯治器導(dǎo)致咬合關(guān)系暫時(shí)紊亂時(shí)，個(gè)別牙齒可能承受異常咬合力。表現(xiàn)為咀嚼痛和叩擊痛，可通過調(diào)磨早接觸點(diǎn)緩解。夜間磨牙患者需佩戴硅膠頜墊，聯(lián)合使用甲鈷胺片營養(yǎng)牙周神經(jīng)。嚴(yán)重者需暫時(shí)拆除矯治器恢復(fù)咬合平衡。

正畸期間出現(xiàn)牙齒疼痛需避免咀嚼硬物，每日用溫鹽水漱口3-4次減輕炎癥。建議使用正畸專用牙縫刷清潔托槽周圍，定期復(fù)查調(diào)整矯治方案。若疼痛伴隨牙齦化膿、牙齒明顯松動或持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排除急性感染。保持均衡飲食攝入足量維生素C和鈣質(zhì)，有助于牙周組織修復(fù)。