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玻璃體出血是什么原因造成的怎么治療好

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#出血

玻璃體出血可能由視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式治療。

1、視網(wǎng)膜血管病變

視網(wǎng)膜血管病變可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善微循環(huán)。日常需控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、眼外傷

眼球挫傷或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致血管破裂出血,常伴隨眼痛、畏光等癥狀。急性期需冷敷止血,后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀藥物。嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)清除積血。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,可能出現(xiàn)突發(fā)性視野缺損。除控制血糖外,可注射雷珠單抗注射液抑制新生血管,配合口服遞法明片改善視網(wǎng)膜代謝。晚期需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。

4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

血栓阻塞靜脈導(dǎo)致血液回流受阻,常見(jiàn)視力驟降伴視物變形。急性期可球后注射曲安奈德注射液減輕水腫,口服銀杏葉提取物片促進(jìn)血液循環(huán)。缺血型需及時(shí)行視網(wǎng)膜激光治療。

5、年齡相關(guān)性黃斑變性

黃斑區(qū)新生血管破裂出血多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為中央視野缺損。可玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液,配合服用明目地黃丸。出血量大時(shí)需手術(shù)清除積血并光凝病變血管。

玻璃體出血患者應(yīng)避免低頭用力動(dòng)作,保持半臥位促進(jìn)血液下沉。飲食宜清淡,多補(bǔ)充深色蔬菜水果中的抗氧化物質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)眼底情況,若出現(xiàn)閃光感或視力急劇下降需立即就醫(yī)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,三個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng)。

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