尿酸高引起關(guān)節(jié)疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
尿酸高引起關(guān)節(jié)疼痛可通過調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尿酸高引起的關(guān)節(jié)疼痛通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、高嘌呤飲食、腎臟功能異常、遺傳因素等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,適量食用雞蛋和精瘦肉。限制酒精和含糖飲料攝入,酒精會(huì)抑制尿酸排泄,果糖會(huì)促進(jìn)尿酸生成。
每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄,可選擇白開水、淡茶、蘇打水等堿性飲品。避免飲用大量咖啡和濃茶,這些飲品可能影響尿酸排泄。分次少量飲用效果更佳,尤其在晨起和睡前適量飲水。
別嘌醇片可抑制尿酸生成,適用于尿酸生成過多型患者。苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,適用于尿酸排泄減少型患者。非布司他片選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,適用于長期尿酸控制。秋水仙堿片可緩解急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛癥狀。
急性發(fā)作期可進(jìn)行局部冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。慢性期可進(jìn)行熱敷或溫水浸泡,溫度控制在40℃左右。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于改善關(guān)節(jié)功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)負(fù)重,防止關(guān)節(jié)損傷加重。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)石或嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶,改善關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞患者可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平。
尿酸高引起關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)建立長期管理計(jì)劃,定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸控制在理想范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。適度運(yùn)動(dòng)控制體重,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。戒煙限酒,建立健康生活方式。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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