寶寶晚上睡覺身上癢老是抓

博禾醫(yī)生
寶寶晚上睡覺身上癢老是抓可能與皮膚干燥、過敏、濕疹、蚊蟲叮咬或疥瘡等因素有關(guān)。建議家長及時排查原因,保持皮膚清潔濕潤,必要時就醫(yī)明確診斷。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致寶寶皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇。家長需將洗澡水溫控制在37-38攝氏度,洗澡時間不超過10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹無香精的嬰兒潤膚霜,如凡士林嬰幼兒修護晶凍或絲塔芙致潤保濕霜。避免使用堿性肥皂,選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。
接觸塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q的床品可能引發(fā)過敏。建議家長每周用60攝氏度以上熱水清洗床單被套,定期暴曬床墊,臥室避免使用毛絨玩具。若懷疑食物過敏,可記錄飲食日記,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。急性瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑,嚴重過敏需口服氯雷他定糖漿。
特應(yīng)性皮炎患兒夜間瘙癢明顯,好發(fā)于面部、肘窩等部位,皮膚可見紅斑、脫屑。家長應(yīng)給寶寶穿純棉寬松衣物,室溫保持在20-22攝氏度。醫(yī)生可能開具0.1%丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴重時使用他克莫司軟膏。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣刺激食物。
夏季蚊蟲活躍時,裸露皮膚可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。睡前可使用電蚊香液或安裝蚊帳,被叮咬后立即涂抹紫草膏或復(fù)方薄荷腦軟膏。避免寶寶抓破皮膚引發(fā)感染,已抓破處可外用紅霉素軟膏。外出時穿淺色長袖衣褲,避免在黃昏時段到草叢玩耍。
接觸傳染導(dǎo)致的疥螨感染表現(xiàn)為指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹、隧道樣皮損,夜間瘙癢劇烈。需全家同步治療,醫(yī)生通常開具10%硫磺軟膏或5%撲滅司林霜,從頸部向下全身涂抹,連用3天。所有衣物床單用開水燙洗,不能燙洗的物品密封放置兩周以上。
家長應(yīng)定期給寶寶修剪指甲避免抓傷,選擇無熒光劑的A類純棉睡衣,保持臥室濕度在50-60%。若調(diào)整護理措施后癥狀無改善,或出現(xiàn)皮膚破潰滲液、發(fā)熱等情況,需及時到兒科或皮膚科就診。夜間可戴純棉手套緩解抓撓,避免使用含有樟腦、薄荷的止癢產(chǎn)品刺激嬰幼兒皮膚。
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