膝滑囊炎怎么治療

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膝滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術治療等方式治療。膝滑囊炎通常由外傷、感染、過度勞損、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關節(jié)活動,避免爬樓梯或下蹲動作,必要時使用支具固定。慢性期可進行低強度活動如游泳,但需避免劇烈運動。休息期間可抬高患肢促進淋巴回流,減輕腫脹。
急性發(fā)作48小時內采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時,緩解紅腫熱痛。慢性期改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日3次,配合按摩促進滑囊液吸收。注意皮膚感覺異常者需調整溫度。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,糖皮質激素如醋酸潑尼松龍注射液用于嚴重炎癥。感染性滑囊炎需用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風性滑囊炎需聯(lián)合秋水仙堿片降尿酸。
對于積液量大的患者,在無菌條件下穿刺抽吸滑囊液,同時可注入利多卡因注射液與糖皮質激素混合液。操作后需加壓包扎,72小時內避免沾水,重復進行需間隔2周以上。
反復發(fā)作或保守治療無效者可行滑囊切除術,關節(jié)鏡下清理術適用于合并半月板損傷者。術后需康復訓練恢復關節(jié)活動度,6周內避免負重,配合低頻脈沖電刺激預防粘連。
膝滑囊炎患者日常應控制體重減輕關節(jié)負荷,避免長時間跪姿或盤腿坐。飲食注意補充維生素D和鈣質,可適量食用牛奶、西藍花等。康復期建議進行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓練,逐步恢復關節(jié)功能。出現(xiàn)關節(jié)僵硬或持續(xù)發(fā)熱需及時復診。
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