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心率慢能做無痛胃鏡嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞：#心率#胃鏡

心率慢是否能做無痛胃鏡需根據(jù)具體心率值和心臟功能評(píng)估決定。若心率在50-60次/分且無心臟疾病史，通?？砂踩M(jìn)行；若心率低于50次/分或合并心律失常、心肌缺血等疾病，需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

無痛胃鏡需使用靜脈麻醉藥物，可能對(duì)心率產(chǎn)生抑制作用。對(duì)于輕度竇性心動(dòng)過緩且無臨床癥狀的患者，麻醉醫(yī)生會(huì)通過調(diào)整藥物劑量和加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)測(cè)來保障安全。術(shù)前需完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查，排除病態(tài)竇房結(jié)綜合征等嚴(yán)重心律失常。術(shù)中會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血氧及心電圖變化，配備急救設(shè)備以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

若存在嚴(yán)重心動(dòng)過緩伴暈厥史、二度以上房室傳導(dǎo)阻滯或心功能不全，則屬于麻醉高危人群。此類患者需先由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，必要時(shí)安裝臨時(shí)起搏器再考慮無痛胃鏡。部分患者可選擇普通胃鏡或改用膠囊內(nèi)鏡檢查，避免麻醉風(fēng)險(xiǎn)。老年人及長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑者更需警惕藥物疊加效應(yīng)。

建議術(shù)前與消化內(nèi)科及麻醉科醫(yī)生充分溝通，提供完整病史和用藥記錄。檢查當(dāng)天避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，術(shù)后需在復(fù)蘇室觀察至生命體征平穩(wěn)。有心臟基礎(chǔ)疾病者應(yīng)提前進(jìn)行心肺功能鍛煉，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。

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專家觀點(diǎn)

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    • 心率多少算正常
    回答：正常的心率在60-100次每分鐘，如果心率超過100次每分鐘，臨床上就稱之為竇性心動(dòng)過速。如果心率在60次每分鐘以下，就稱之為竇性心動(dòng)過緩。 對(duì)于一些運(yùn)動(dòng)員或者身體狀況比較好的患者，可能心率維持在50~60之間，都是正常的。不管是竇性心動(dòng)過速或者竇性心動(dòng)過緩，都是不正常的心率表現(xiàn)，需要進(jìn)一步尋找引起心動(dòng)加速或者心動(dòng)過緩的原因，對(duì)于正常人的心率，如果患者出現(xiàn)有心慌的表現(xiàn)，在100次以內(nèi)，也需要進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的處理，可以口服一些控制心率的藥物。
    降心率的藥有哪些
    回答：降低心率的藥物主要包括以下這些： 一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，非選擇性β受體阻滯劑，如普萘洛爾，以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑，如卡維地洛。 二、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。 三、其它的抗心律失常藥物，如普羅帕酮，氨碘酮等。 四、洋地黃類的藥物，如地高辛、西地蘭等。 以上這些藥物都有減慢心率的作用，在臨床上常用于治療快速性的心律失常，要根據(jù)患者具體的情況，合理的進(jìn)行選擇。在使用的過程中，還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。
    80歲渾身沒勁，高壓123低壓68心率97
    回答：高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓，80歲患者渾身沒勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關(guān)，建議及時(shí)就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘，都在正常值范圍內(nèi)，所以排出高血壓、心律失常的可能。通?？紤]是上呼吸道感染導(dǎo)致的，因此可以產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積于四肢體內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)四肢酸痛、渾身沒勁等癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院就診治療，比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    心率達(dá)不到120就不能燃脂嗎
    回答：心率不必非得達(dá)到120次/分鐘才能燃脂，但心率達(dá)到此數(shù)值能更有效地燃燒脂肪。肥胖可能由不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致，運(yùn)動(dòng)可提高心率至120次/分鐘以促進(jìn)脂肪燃燒。除運(yùn)動(dòng)外，還可以選擇埋線等方法進(jìn)行減肥。重在堅(jiān)持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，以達(dá)到理想的減肥效果。
    胃鏡價(jià)格一般花多少錢
    回答：胃鏡價(jià)格因類型不同而有所區(qū)別。普通胃鏡檢查費(fèi)用在200至400元之間，包括局部麻醉藥物及檢查相關(guān)費(fèi)用；無痛胃鏡檢查費(fèi)用較高，大約在1000至2000元，涵蓋了全身麻醉及檢查相關(guān)費(fèi)用。無論選擇哪種方式，檢查后如有不適需及時(shí)尋求醫(yī)療幫助?？傮w費(fèi)用會(huì)因醫(yī)院級(jí)別和地區(qū)差異而有所調(diào)整。
    胃鏡可以確診慢性胃炎嗎
    回答：胃鏡是可以確診慢性胃炎的，這也是診斷慢性胃炎較為準(zhǔn)確、可靠的檢查方法。慢性胃炎可分為慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。在胃鏡下慢性非萎縮性胃炎可以看到黏膜表面會(huì)出現(xiàn)充血水腫或者糜爛分泌物增多。如果是萎縮性胃炎，可看到花瓣?duì)铕つぶ饾u變薄，呈現(xiàn)出灰白色。做胃鏡還可以檢查出炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)程度，如果淋巴細(xì)胞較多就是慢性胃炎，而中性粒細(xì)胞較多浸潤(rùn)是屬于慢性胃炎急性活動(dòng)期，胃鏡下腺體減少、異常增生，則為萎縮性胃炎。
    做胃鏡就可以看出胃下垂嗎
    回答：胃鏡檢查不能發(fā)現(xiàn)胃下垂，最準(zhǔn)確的檢查方法是鋇餐透視檢查。胃鏡檢查可以檢查胃炎、胃潰瘍、慢性淺表性胃炎等疾病。胃病患者要調(diào)整飲食習(xí)慣，飯后不能過量飲酒，暴飲暴食，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)加重病情。胃下垂的患者每日攝入量不能過多，少食多餐，多吃易消化的食物，少吃生冷食品，盡量減輕胃腸負(fù)擔(dān)。積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療即可。
    胃鏡會(huì)傳染病嗎
    回答：胃鏡檢查一般都是安全的，因?yàn)橄疽簩?duì)常見餓乙肝、艾滋或者是一般細(xì)菌都會(huì)很快的殺死，而且胃鏡檢查一般不會(huì)損傷組織，所以感染的幾率很低，不必?fù)?dān)心。所以說肯定不會(huì)的，一般要相信醫(yī)院、相信科學(xué)，平常要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病因，及時(shí)的進(jìn)行檢查治療，只有及早的進(jìn)行治療，才能最大限度的控制住病情，達(dá)到治愈的目的。一般的患者都可以想一下，如果感染幾率很高，國(guó)家會(huì)允許這樣的檢查嗎?
    胃鏡腸鏡檢查后吃什么
    回答：胃鏡和腸鏡檢查過后，如果檢查沒有特殊的問題，可以進(jìn)食一些流質(zhì)、易消化的飲食，如米粉、面條、稀飯等等，并觀察有沒有特殊的不舒服，一般胃鏡檢查和腸鏡檢查在臨床上相對(duì)來說是安全有效的。如果患者胃鏡、腸鏡檢查的過程中行的操作像活檢等等，建議患者適當(dāng)延長(zhǎng)進(jìn)食的時(shí)間，然后進(jìn)食一些流質(zhì)，如米湯、牛奶等等都是可以的。胃鏡和腸鏡在臨床上運(yùn)用的越來越廣泛，一般來說對(duì)中青年患者沒有特殊的問題。
    腦挫裂傷會(huì)引起心率變慢嗎
    回答：腦挫裂傷有可能會(huì)引起心率變慢。腦挫裂傷多數(shù)是暴力引起的腦組織損傷，比較常見的暴力因素有交通事故、摔傷或者是火器傷以及爆炸傷等，所有可以引起顱腦創(chuàng)傷的因素都有可能引起腦挫裂傷。腦挫裂傷早期患者會(huì)出現(xiàn)生命體征的變化，比如血壓下降、脈搏變得細(xì)弱，呼吸淺快等，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷。發(fā)生腦挫裂傷以后，要做個(gè)腦CT或者是腦部的核磁進(jìn)行檢查，看腦組織受損的嚴(yán)重程度。同時(shí)判斷有沒有血腫形成，要根據(jù)損傷的程度及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    胃癌早期胃鏡能查出來嗎
    回答：胃癌早期胃鏡能查出來。早期胃癌癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為輕微腹瀉、腹痛等，不易被發(fā)現(xiàn)。而胃鏡能夠直觀看到胃部?jī)?nèi)情況，發(fā)現(xiàn)微小占位性病變、黏膜潰爛等問題，對(duì)發(fā)現(xiàn)以及篩查胃癌都有重要意義。但因?yàn)槠浯嬖谝欢^(qū)，加上胃癌早期難以用肉眼分辨，因此也可能出現(xiàn)漏診。通常胃鏡發(fā)現(xiàn)可能病變或者是病灶部位后，還需通過加強(qiáng)CT、核磁共振，以及病理組織活檢等確診。如果是胃癌就需及時(shí)采取手術(shù)、放療、化療等手段進(jìn)行治療，避免情況繼續(xù)惡化。
    胃鏡無痛的多少錢
    回答：胃鏡查驗(yàn)前須要禁食水八小時(shí)以上，并和醫(yī)生選擇預(yù)約，無痛胃鏡查驗(yàn)比較方便，無痛苦，是須要家人陪同的，通常檢查后，病患不是很清醒，需要家人協(xié)助，以避免出現(xiàn)摔倒等現(xiàn)象。要盡大概縮小緊張的心理情緒，積極配合醫(yī)生的操作。
    胃出血能做胃鏡檢查嗎
    回答：胃出血不嚴(yán)重時(shí)，是能做胃鏡檢查的。胃出血不嚴(yán)重的患者做胃鏡檢查，能幫助醫(yī)生檢查患者的出血情況以及出血部位。但胃出血出血期或者胃出血嚴(yán)重時(shí)，不能夠進(jìn)行胃鏡檢查。胃出血的死亡率很高，所以患者胃出血后，必須立即送往醫(yī)院進(jìn)行治療。出血期需要禁食，停血兩天以后才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢開始飲食。胃出血患者的飲食必須以清淡健康為主，不能吃辛辣油膩生冷食物。
    胃癌胃鏡可以檢查出來嗎
    回答：胃癌通過胃鏡的檢查是可以檢查出來。通過胃鏡檢查可以直接看到胃部是否存在病灶。通常做胃鏡時(shí)如果看到存在糜爛或者潰瘍等病灶，需要取活檢，然后進(jìn)行病理檢查。病理檢查就會(huì)明確診斷出這些部位的疾病情況。如果找到癌細(xì)胞就能確診為胃癌，即使不是胃癌也能診斷出是否是糜爛性胃炎或者萎縮性胃炎，也需要積極治療，防止其發(fā)展成為胃癌。
    肺栓塞如何做胃鏡嗎
    回答：肺栓塞這種疾病，那么一般的情況下是不能夠做胃鏡檢查的?；加蟹嗡ㄈ@種疾病，那么相對(duì)來說是比較危險(xiǎn)的這種疾病類型，會(huì)造成一定程度的胸悶，胸痛，呼吸困難等一系列的異常癥狀的，這種情況下，那么是需要通過一些其他的檢測(cè)方式來進(jìn)行明確并積極治療的，只有將這種疾病達(dá)到穩(wěn)定治療病情穩(wěn)定的情況下，那么才是可以考慮做胃鏡等相關(guān)的其他的檢查的。
    本人心率快跟這個(gè)有關(guān)嗎
    回答：能夠?qū)е滦穆试隹斓脑蛴泻芏?，比如說心臟的一些潛在因素和自身交感神經(jīng)興奮等等，嗯都可以導(dǎo)致心率增快，目前的話針對(duì)所存在的一些情況還是要通過綜合性的檢查來分析目前各項(xiàng)癥狀的產(chǎn)生原因以及早期手術(shù)治療后期的恢復(fù)情況，都需要進(jìn)一步的檢查來評(píng)估和明確。
    胃鏡治療是什么意思
    回答：胃鏡治療是一種通過內(nèi)窺鏡技術(shù)對(duì)胃部疾病進(jìn)行診斷與治療的醫(yī)學(xué)方法。它使用柔軟細(xì)長(zhǎng)的器械，配備攝像頭與光源，能清晰觀察胃黏膜狀況，幫助發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變，并根據(jù)患者情況采取針對(duì)性治療，如氬等離子體凝固術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。此技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效明確的優(yōu)點(diǎn)，但患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，保持良好飲食習(xí)慣，并在身體不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
    胃鏡息肉嚴(yán)重嗎
    回答：胃鏡下發(fā)現(xiàn)的息肉不一定嚴(yán)重，主要依據(jù)息肉的大小、性質(zhì)及伴隨癥狀來判斷。對(duì)于體積小、良性、無不適癥狀的息肉，通常不構(gòu)成嚴(yán)重威脅，只需定期觀察與復(fù)查。然而，如果息肉體積大、性質(zhì)為惡性，可能隨時(shí)間增大并壓迫局部組織，引發(fā)腹脹、腹痛等不適，這情況較為嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)，可能需要手術(shù)切除。在這一過程中，應(yīng)調(diào)整飲食，避免煙酒，保持良好的作息，多吃蔬菜水果，并定期進(jìn)行醫(yī)院復(fù)查。
    胃鏡腸化是什么意思
    回答：胃鏡腸化，即胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的胃黏膜上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃颇c道上皮細(xì)胞的現(xiàn)象，常見于幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣和應(yīng)激狀態(tài)等影響下，可能伴隨胃黏膜的病理改變，如糜爛、潰瘍、出血。對(duì)此，治療上需遵醫(yī)囑服用如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物，并著重于生活方式的調(diào)整，包括戒煙限酒、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)，以及清淡飲食，避免油膩、辛辣食物。若出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以維護(hù)胃部健康。
    心率多少燃脂效果最好
    回答：心率達(dá)到70%~80%的狀態(tài)，能更有效地燃燒脂肪，運(yùn)動(dòng)形式包括有氧和無氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走和乒乓球等。長(zhǎng)期堅(jiān)持才能看到明顯效果。對(duì)于體重過重者，單純運(yùn)動(dòng)可能效果較慢，可考慮吸脂手術(shù)實(shí)現(xiàn)快速瘦身。最佳燃脂效果與心率及運(yùn)動(dòng)方式緊密相關(guān)。
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