外痔不疼只是有個(gè)肉球

博禾醫(yī)生
外痔不疼只是有個(gè)肉球通常屬于外痔的早期表現(xiàn),可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)。外痔是肛門齒狀線以下靜脈叢曲張或結(jié)締組織增生形成的柔軟團(tuán)塊,主要表現(xiàn)為肛門異物感或局部腫物,多數(shù)可通過保守治療緩解。
長(zhǎng)期久坐會(huì)導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)受阻,靜脈回流不暢,逐漸形成外痔?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為肛門邊緣出現(xiàn)柔軟腫物,無疼痛或出血。建議避免連續(xù)久坐超過1小時(shí),適當(dāng)起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)進(jìn)行10次。
排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛周靜脈壓力,導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張形成外痔。糞便干燥時(shí)可能摩擦痔核表面,但若未發(fā)生炎癥或血栓,通常不會(huì)引起疼痛。建議增加膳食纖維攝入,每日飲水1500毫升以上,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露幫助排便。
妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻,容易形成無痛性外痔。分娩時(shí)腹壓驟增可能加重痔核脫出。建議孕婦采取側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,排便后可用溫水清洗肛門。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔核可自行縮小。
肛門靜脈叢病理性擴(kuò)張可能導(dǎo)致外痔體積增大,若未合并感染或血栓,通常僅表現(xiàn)為肛門異物感??赡芘c門靜脈高壓或遺傳性靜脈壁薄弱有關(guān),常伴有排便后肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或太寧栓局部治療,嚴(yán)重者需行痔核切除術(shù)。
肛周結(jié)締組織過度增生會(huì)形成質(zhì)地較硬的痔核,多因慢性炎癥刺激導(dǎo)致?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)肛門邊緣有不可推回的腫物,但無明顯疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓配合高錳酸鉀坐浴,若反復(fù)脫出影響生活,建議行痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
外痔患者應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水沖洗,避免使用粗糙廁紙擦拭。飲食需避免辛辣刺激食物,限制飲酒。每日可進(jìn)行溫水坐浴1-2次,每次10分鐘,有助于減輕局部不適。若痔核突然增大、變硬或出現(xiàn)劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除血栓性外痔。平時(shí)注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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