腹主動脈瘤腹部CT能看出來嗎

博禾醫(yī)生
腹主動脈瘤通??梢酝ㄟ^腹部CT檢查明確診斷。腹部CT能清晰顯示血管形態(tài)、瘤體大小及周圍組織關(guān)系,是診斷該疾病的重要影像學(xué)手段之一。
腹部CT掃描采用X射線斷層成像技術(shù),可多角度重建血管三維結(jié)構(gòu)。對于疑似腹主動脈瘤患者,CT平掃能初步觀察血管鈣化及瘤體輪廓,增強(qiáng)CT則可準(zhǔn)確測量瘤體直徑、評估瘤頸形態(tài)及分支血管受累情況。典型表現(xiàn)為腹主動脈局部管腔擴(kuò)張超過正常直徑1.5倍,常見于腎動脈下方。CT還能識別血管壁血栓、內(nèi)膜撕裂等并發(fā)癥,對判斷瘤體破裂風(fēng)險具有重要價值。檢查過程需靜脈注射碘對比劑,掃描時間約10-15分鐘,輻射劑量處于安全范圍。
部分特殊情況下需結(jié)合其他檢查綜合判斷。當(dāng)患者對碘對比劑過敏時,可選擇磁共振血管成像替代。超聲檢查作為篩查手段具有無輻射優(yōu)勢,但受腸氣干擾可能影響觀察效果。血管造影屬于有創(chuàng)檢查,通常用于術(shù)前評估而非初步診斷。對于鈣化嚴(yán)重的瘤體,CT可能高估實(shí)際管腔直徑,此時需結(jié)合超聲多普勒血流信號分析。
建議確診腹主動脈瘤的患者定期復(fù)查CT監(jiān)測瘤體變化,避免劇烈運(yùn)動及突然用力。控制血壓、戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、背痛或休克癥狀,需立即就醫(yī)排除瘤體破裂可能。
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