一歲寶寶反復(fù)吐拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲寶寶反復(fù)吐拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。反復(fù)吐拉肚子通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
減少奶量或暫停喂養(yǎng)乳制品,改為米湯、稀粥等易消化食物。避免高糖、高脂肪或生冷食物。少量多餐喂養(yǎng),每次喂食量不超過(guò)平時(shí)的一半。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食刺激性食物。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每10-15分鐘喂5-10毫升補(bǔ)液??蛇x用口服補(bǔ)液鹽散或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿次數(shù)和尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。避免直接飲用白開(kāi)水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液應(yīng)持續(xù)至腹瀉完全停止。
用40℃左右溫水袋熱敷寶寶腹部,每次10-15分鐘。熱敷可緩解腸痙攣和腹部不適。注意水溫不可過(guò)高,避免燙傷皮膚。熱敷時(shí)觀察寶寶反應(yīng),若哭鬧加劇需停止??膳浜享槙r(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。病毒感染可選用蒙脫石散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。乳糖不耐受需更換無(wú)乳糖配方奶粉。過(guò)敏反應(yīng)需停用可疑食物并使用鹽酸西替利嗪滴劑。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。
出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。住院期間需記錄出入量并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。出院后仍需遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥和復(fù)診。
家長(zhǎng)需保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化?;疾∑陂g避免添加新輔食。保證充足休息,減少外出活動(dòng)。癥狀完全消失后仍需清淡飲食1-2周。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或胃腸鏡檢查。
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