突發(fā)性耳聾恢復(fù)的可能性大嗎
博禾醫(yī)生
突發(fā)性耳聾恢復(fù)的可能性與病情嚴(yán)重程度、干預(yù)時機等因素有關(guān),部分患者可完全恢復(fù),部分可能遺留聽力損傷。突發(fā)性耳聾指72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素等有關(guān)。
早期規(guī)范治療的患者恢復(fù)概率較高。發(fā)病后1周內(nèi)接受治療者,通過糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等綜合干預(yù),部分患者聽力可顯著改善甚至恢復(fù)正常。高壓氧治療對部分內(nèi)耳缺血缺氧病例也有幫助。臨床觀察顯示,低頻聽力下降型恢復(fù)效果優(yōu)于高頻下降型,無眩暈癥狀者預(yù)后更佳。
若延誤治療或病情較重,恢復(fù)可能性會降低。發(fā)病超過2周未干預(yù)者,內(nèi)耳毛細(xì)胞可能發(fā)生不可逆損傷,遺留永久性聽力減退。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者,內(nèi)耳血管病變可能加重,影響恢復(fù)效果。全頻聽力下降或伴隨嚴(yán)重眩暈的患者,預(yù)后相對較差,可能需要助聽器或人工耳蝸等聽力重建手段。
突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥,建議發(fā)病后立即就診。治療期間需避免噪聲刺激,保證充足睡眠,控制血壓血糖穩(wěn)定?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素B族、避免用力擤鼻等增加內(nèi)耳壓力的行為,定期復(fù)查聽力評估恢復(fù)情況。
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