雙向情感障礙癥的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
雙向情感障礙癥的癥狀主要包括情緒高漲與低落交替出現(xiàn)、精力異常變化、認(rèn)知功能受損等表現(xiàn)。該疾病可分為躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作和混合發(fā)作三種類(lèi)型,通常伴隨睡眠紊亂、行為沖動(dòng)、注意力下降等癥狀。
躁狂發(fā)作時(shí)患者出現(xiàn)持續(xù)異常的情緒高漲或易怒,表現(xiàn)為過(guò)度自信、睡眠需求減少但精力充沛。可能出現(xiàn)揮霍消費(fèi)、魯莽駕駛等冒險(xiǎn)行為,語(yǔ)速加快且思維跳躍,部分患者伴有妄想或幻覺(jué)。躁狂期可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)月,期間工作學(xué)習(xí)能力顯著下降。
抑郁發(fā)作表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失,伴有明顯的疲勞感和自我否定?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲改變、體重波動(dòng),以及反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺念頭。認(rèn)知功能方面會(huì)出現(xiàn)注意力難以集中、決策困難等癥狀,部分患者有軀體疼痛等非典型表現(xiàn)。
混合發(fā)作同時(shí)具備躁狂和抑郁特征,如情緒低落伴隨思維奔逸、激越不安合并自殺意念等矛盾表現(xiàn)。這種狀態(tài)常導(dǎo)致診斷困難,患者可能同時(shí)存在失眠與精力過(guò)剩、語(yǔ)言增多與絕望感并存的現(xiàn)象,癥狀持續(xù)時(shí)間較單純發(fā)作更長(zhǎng)。
長(zhǎng)期未治療的患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等認(rèn)知損害。具體表現(xiàn)為任務(wù)切換困難、信息處理速度減慢,部分患者存在面部情緒識(shí)別障礙。這些癥狀在緩解期仍可能持續(xù)存在,影響社會(huì)功能恢復(fù)。
常見(jiàn)軀體癥狀包括非特異性頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛等。睡眠障礙尤為突出,躁狂期表現(xiàn)為睡眠需求減少但無(wú)困倦,抑郁期則多見(jiàn)早醒或過(guò)度睡眠。部分患者出現(xiàn)代謝綜合征、心血管疾病等共病問(wèn)題。
雙向情感障礙癥患者需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)周期。建議定期復(fù)診評(píng)估藥物療效,配合認(rèn)知行為治療改善社會(huì)功能。急性發(fā)作期須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,日??赏ㄟ^(guò)情緒記錄幫助醫(yī)生判斷病情變化。
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