腿部肌肉溶解可能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性腎損傷、電解質(zhì)紊亂甚至多器官衰竭。橫紋肌溶解癥通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、藥物或代謝性疾病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、急性腎損傷

肌肉細(xì)胞破裂后釋放的肌紅蛋白會(huì)堵塞腎小管，導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫及血肌酐升高，需通過(guò)靜脈補(bǔ)液、堿化尿液等方式治療，必要時(shí)需進(jìn)行血液透析。臨床常用藥物包括碳酸氫鈉注射液、呋塞米注射液等。

2、電解質(zhì)紊亂

大量鉀離子從受損肌細(xì)胞釋放入血，可能引發(fā)高鉀血癥導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。同時(shí)伴隨低鈣血癥、高磷血癥等異常，需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并使用降鉀樹(shù)脂、葡萄糖酸鈣注射液等藥物糾正。

3、局部功能障礙

肌肉溶解區(qū)域會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹及運(yùn)動(dòng)受限，可能伴隨筋膜室綜合征。需通過(guò)筋膜切開(kāi)減壓術(shù)解除壓力，配合布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥反應(yīng)。

4、代謝性酸中毒

無(wú)氧代謝產(chǎn)物大量堆積會(huì)導(dǎo)致血液pH值下降，出現(xiàn)呼吸深快、嗜睡等癥狀。需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，使用乳酸鈉林格注射液進(jìn)行液體復(fù)蘇，嚴(yán)重時(shí)需連續(xù)性腎臟替代治療。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

壞死肌肉組織易成為細(xì)菌培養(yǎng)基，可能引發(fā)膿毒血癥。需預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，對(duì)壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)處理，必要時(shí)輸注人血白蛋白維持血漿滲透壓。

出現(xiàn)肌肉溶解癥狀后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并臥床休息，避免熱敷加重?fù)p傷。建議每日飲水量維持在2000-3000毫升以促進(jìn)代謝廢物排出，飲食選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、魚(yú)肉，限制高鉀食物攝入?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉拉伸訓(xùn)練，定期復(fù)查肌酸激酶及腎功能指標(biāo)。